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• 早期如何識別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來的急性傳染病，患兒常會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內(nèi)的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當患兒早期出現(xiàn)以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續(xù)高熱，體溫大于39℃，常規(guī)退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動、無力、吸吮無力、站立或坐立不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)，極個別的病例可以出現(xiàn)食欲亢進。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當出現(xiàn)這些癥狀時應馬上就醫(yī)。手足口病在治療上可進行對癥處理，如患兒發(fā)熱時可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫(yī)生指導下用退熱藥退熱；同時還要進行抗病毒治療，由于目前無特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等?！妒肿憧诓≡\療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內(nèi)、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險因素。也就是說年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發(fā)展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時間內(nèi)病情加速，因此出現(xiàn)重癥手足口病的跡象時及時的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:40
  宋磊 主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-03-13 21869次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2577次

• 如何發(fā)現(xiàn)自殺傾向
  因為情緒低落，自我評價低的患者很容易產(chǎn)生自責、自罪、自卑，絕望甚至是自殺觀念，腦子里反復盤旋一些和死亡有關的想法，甚至思考自殺的時間地點方式。抑郁癥患者自殺的觀念比較強，在自殺觀念驅(qū)使下，像服藥、上吊、跳樓、觸電等一些自殺的方式。對于曾經(jīng)有過自殺觀念和自殺企圖的有高度警惕，把預防自殺作為重中之重。對經(jīng)常有意無意說活著沒意思一類的患者，應該警惕有沒有自傷、自殺的這種傾向，可以隱蔽的策略性地詢問，有時候可以發(fā)現(xiàn)患者的自殺傾向。比如，問是不是活得很累覺得沒意思等等，可以得到一些肯定的回答，可進一步詢問沒有具體的計劃和實際行動。如果說發(fā)現(xiàn)患者有明顯的自殺觀念和自殺企圖的，這樣一例患者應該立即采取措施，包括住院治療等等。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 36892次

• 如何識別胃癌早期
  在臨床上，對于胃癌早期的識別，主要依靠胃鏡檢查以及腹部CT檢查才能夠確定。一般來說，胃鏡檢查能夠清晰的顯示出患者胃癌病灶的具體部位、大小以及范圍，而且，能夠?qū)颊叩奈赴┎≡钸M行活檢，然后送病理學檢查明確診斷，這時候再結(jié)合患者的腹部CT檢查，就能夠清晰的顯示出胃癌病灶所浸潤的范圍。如果患者診斷為胃癌早期的話，這時候必須要引起足夠的重視才行，及時的對患者進行手術(shù)治療，才是最適合的選擇，手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，有的患者甚至還可以在內(nèi)鏡下進行胃癌的切除，這樣的話，患者的恢復就是良好的，而且，胃癌早期的患者，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者是不需要進行化學藥物治療、放射線治療的，只需要進行定期的隨訪復查就可以了，而且預后也是相當不錯的。
  語音時長 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-01-20 1943次

• 如何早期識別腦卒中
  病情分析：腦卒中早期的臨床表現(xiàn)為肢體麻木、持續(xù)性的頭暈頭痛、肢體曲伸不利、言語不利。腦卒中的典型癥狀為突然昏倒，意識障礙，半身不遂，醒后仍然有口眼歪斜、半身不遂的后遺癥。是一種發(fā)病率較高的腦血管疾病。意見建議：患者如果出現(xiàn)早期的腦卒中的癥狀，應該就近進行進行治療。腦卒中的復發(fā)率、致殘率很高，所以要密切關注患者的狀態(tài)，注意是否出現(xiàn)早期的臨床癥狀。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 如何早期識別帕金森
  病情分析：第一，要注意患者運動癥狀的識別，如果患者出現(xiàn)了運動遲緩，出現(xiàn)了肢體抖動，肌肉僵硬，就要想到帕金森病的可能性。第二點，要注意非運動癥狀識別，如果患者存在嗅覺減退、睡眠障礙、便秘等，也可能是帕金森病，從而有助于識別。意見建議：如果出現(xiàn)了活動不靈活的癥狀，建議患者要早期就診。如果是帕金森病，要根據(jù)患者的情況選擇合適的治療帕金森病的藥物改善患者的癥狀。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 如何早期識別有自殺傾向者
  具有自殺傾向的人往往是心情低落的，情緒非常的悲傷沮喪，外表上看上去顯得非常的疲倦，有時候看上去是眉頭緊鎖、垂頭喪氣，表現(xiàn)比較懶散，行為上退縮，穿著不整，常因為飲食不好、體重下降，注意力不是很集中，容易激動或者是坐立不安。在這個思維上會出現(xiàn)一種無助、無望、無能、無力、非常的孤獨，覺得自己沒有價值，自尊
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 200次

• 怎樣早期識別有自殺傾向者
  具有自殺傾向的人往往是心情低落的，情緒非常的悲傷沮喪，外表上看上去顯得非常的疲倦，有時候看上去是眉頭緊鎖、垂頭喪氣，表現(xiàn)比較懶散，行為上退縮，穿著不整，常因為飲食不好、體重下降，注意力不是很集中，容易激動或者是坐立不安。在這個思維上會出現(xiàn)一種無助、無望、無能、無力、非常的孤獨，覺得自己沒有價值，自尊
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 306次