妙手醫(yī)生精選
腸結(jié)核在消化系統(tǒng)結(jié)核中最為常見，多繼發(fā)于肺結(jié)核，腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，占38.1%到82.5%，其原因是由于回盲部淋巴組織最豐富，結(jié)核菌容易從淋巴組織侵入腸壁，形成結(jié)核灶。
另外食物通過回盲部括約肌前，滯留于回盲末端時(shí)間最長(zhǎng)，增加了于結(jié)核菌接觸的機(jī)會(huì)，并應(yīng)有：
一，腸源性，經(jīng)口進(jìn)入，如飲下含有結(jié)核菌的痰或攝取含結(jié)核菌的食物。
二，血源性。
三、直接蔓延，病理分為潰瘍型和增殖型，臨床表現(xiàn)可有午后發(fā)熱，盜汗，消瘦，乏力等全身中毒癥狀，以及腹痛，腹瀉，腹脹等局部癥狀。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，x線，鋇劑檢查，有典型的腸結(jié)核表現(xiàn)，同時(shí)有肺結(jié)核排菌者可以確診，如果沒有肺結(jié)核，診斷比較困難，可以做腸鏡活檢，獲得病理診斷的依據(jù)。
腸結(jié)合需要注意與潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸癌，克羅恩病等相鑒別，抗結(jié)核藥物治療效果較好，但療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)至十二到十八個(gè)月，有并發(fā)癥，如腸穿孔，腸狹窄，腸扭曲，腸梗阻時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。
