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• 腦內少許缺血灶怎么回事

  其實如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁，常常會報告有腦內少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔心，因為這是年齡增長帶來的輕微動脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶，一定要進一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因，剛才已經(jīng)提到了是動脈硬化，所以要用頸動脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動脈硬化的程度。如果說只有輕微的動脈硬化，甚至做一般檢查都沒有發(fā)現(xiàn)動脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴重的問題，舉個例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴重的斑塊，這時一定要重視起來。因為這是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。

  

  01:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-19 14070次

• 腦內小缺血灶是什么意思

  缺血灶其實是一個影像學上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報告，當然有些CT也可能會報腦缺血灶，最常見的原因其實還是腦動脈硬化，特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導致缺血性的腦白質慢性病變，這就是腦內的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時間長了以后，腦梗死在影像學上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過一系列的病理生理改變，會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現(xiàn)為缺血性病變，會形成t1加權是低信號，t2加權是高信號的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進行管控，進行二級預防。

  

  01:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-08 13293次

• 為什么MRI腦內腔隙灶不必太擔心
  腦內腔隙灶是指腦實質含水分的潛在腔，多數(shù)原因為腦腔之動脈病變所致的腦梗塞也可為非血管病變所引起的腔隙病變，比如血管周圍組織的腔隙增大。這是由于老年人的組織松弛所造成的，梗塞多見五十歲以上的人常有高血壓，糖尿病，動脈硬化，高脂血癥等，一般臨床癥狀較輕，有的甚至沒有癥狀。MRI提示有腔隙灶并不一定是嚴重的疾病，必須結合臨床癥狀，如有明確的臨床癥狀可用擴張血管藥物治療，如沒有明確的臨床癥狀不必過于擔心，只要定期檢查觀察即可或對于原發(fā)疾病進行預防治療。
  語音時長 1:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-20 18675次

• 腦內少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質，植物神經(jīng)導致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當，本病復發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導致病情進一步加重。發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質錐體細胞，導致神經(jīng)功能損害，危及生命。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控顧。由于本病導致髓鞘脫失，致神經(jīng)功能損害嚴重并導致體免疫極度低下。偶遇病情感染，病情復發(fā)，使神經(jīng)功能癥狀進一步加重。若病灶得不到正確的治療，則會遲發(fā)病灶變性、已稀疏及硬化或軟化并會再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或癱瘓繼發(fā)并發(fā)癥，危及生命，其病癥治療關鍵在于早期對病情的繼發(fā)控制。
  語音時長 1:47”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 7971次

• 為什么MRI腦內腔隙灶不必太擔心
  病情分析：MRI腦內腔隙灶也稱之為腔隙性腦梗死，是腦梗死中的一種。據(jù)統(tǒng)計腔隙性腦梗死的發(fā)病率非常高，是單一終末支血管的阻塞導致的，只引起很小范圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。意見建議：腔隙性腦梗死，因為發(fā)生閉塞的血管較小，病灶較小。所以一般危害較小，不必過分擔心。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-10 2302次

• 腦內多發(fā)腔隙灶怎么辦
  病情分析：對于這種情況，患者平時一定要控制好高血壓病、糖尿病等危險因素，保持放松心情。在藥物方面，經(jīng)過評估可以酌情使用抗血小板藥物和他汀類藥物來進行治療，輔助使用改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物。意見建議：建議患者及時醫(yī)院就診，完善心臟彩超，完善經(jīng)顱多普勒以及發(fā)泡試驗等檢查，要注意排除心源性栓塞等相關的原因。另外還建議完善血管檢查比如動脈彩超檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-06 1704次

• 腦內少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質，植物神經(jīng)導致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當，本病復發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導致病情進一步加重。發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 362次

• 腦內少許腔隙性缺血灶
  腦內少許腔隙性缺血灶，通常指的是腦部出現(xiàn)小范圍的缺血性損傷，這種情況多數(shù)由于小動脈硬化或閉塞所導致。對于腦內少許腔隙性缺血灶的治療，主要圍繞以下幾個方面進行：一、藥物治療1、抗血小板聚集藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以降低血液粘稠度，減少
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次