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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒?，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問(wèn)題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來(lái)進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2988次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來(lái)分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說(shuō)的，心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間，三個(gè)月到半年里，它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒(méi)有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對(duì)的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時(shí)間更長(zhǎng)了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)的心肌梗死，就是說(shuō)冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會(huì)伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說(shuō)冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒(méi)有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來(lái)簡(jiǎn)單的記憶。

  

  01:39
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21726次

• 左手臂疼痛與冠心病
  冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，也稱為缺血性心臟病。冠心病可分為穩(wěn)定性心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛，ST段抬高型心肌梗死，非ST段抬高型心肌梗死。冠心病疼痛的部位多位于胸骨體之后，可以波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，常常反射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或者放射到頸部、面部以及下頜骨。胸痛常常表現(xiàn)為壓縮性發(fā)悶和緊縮感，也有燒灼感，但不像針刺樣或刀割樣痛，偶有皮試的恐懼感覺(jué)。常見(jiàn)的誘因有體力勞動(dòng)和情緒緊張，如果出現(xiàn)左手臂疼痛伴有胸悶氣短心急，有可能是冠心病引起，但需要警惕頸椎病引起的左手臂疼痛的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 4363次

• 冠心病引起左手臂疼痛
  冠心病是冠狀動(dòng)脈稀樣硬化，引起冠狀動(dòng)脈血管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病，也稱為缺血性心臟病。冠心病可分為不穩(wěn)定型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛、非st段性心肌梗塞、st段抬高性心肌梗死。冠心病一般會(huì)為胸骨后疼痛，可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，可以放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，以及左手臂疼痛，或者脛骨、咽以及下頜骨疼痛，多數(shù)是由于體力勞動(dòng)或情緒緊張引起。疼痛的時(shí)間可以持續(xù)數(shù)秒，或者是幾十分鐘不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 7144次

• 冠心病會(huì)導(dǎo)致手臂發(fā)麻嗎
  病情分析：冠心病一般不會(huì)導(dǎo)致手臂發(fā)麻的癥狀，冠心病的患者往往會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，心慌的癥狀，有些患者也有可能會(huì)出現(xiàn)手臂放射性疼痛。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)手臂發(fā)麻，有可能是患有肩周炎，頸椎病或者腕管綜合征等疾病引起的，還需要進(jìn)一步檢查，以明確診斷，并進(jìn)行積極治療。另外要注意休息，避免勞累。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-17 1801次

• 冠心病疼痛怎么治
  病情分析：冠心病的患者容易出現(xiàn)心絞痛的癥狀，首先可以應(yīng)用硝酸甘油等硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血緩解心絞痛。應(yīng)用美托洛爾等藥物可以控制心率，降低心肌耗氧量，也能夠緩解心絞痛的癥狀。另外，應(yīng)用速效救心丸等中成藥也能夠緩解心絞痛的癥狀。意見(jiàn)建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，另外，還要注意休息，避免勞累，避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，并養(yǎng)成低鹽，低脂的飲食習(xí)慣。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 冠心病引起左手臂發(fā)麻
  這屬于是冠心病典型的癥狀，在因?yàn)轶w力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)時(shí)，會(huì)突感心前區(qū)的疼痛，多為發(fā)作心絞痛和壓榨痛，也可為憋悶感，疼痛從胸骨后，向心前區(qū)開(kāi)始向上放射至左肩，左臂，甚至小指和無(wú)名指，休息或者含服硝酸甘油可以緩解。有心臟史的人會(huì)感到手臂發(fā)麻，這是心臟病的預(yù)警，很多冠心病發(fā)作時(shí)，都會(huì)有放射性的肩臂疼痛
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 左手臂和左肩背疼痛
  左手臂和左肩背疼痛可能是肩周炎引起，也有可能是頸椎病引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療.1、肩周炎：又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，發(fā)病原因可能與局部受寒有關(guān)，也有可能是糖尿病等疾病引起，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)左手臂和左肩背疼痛的癥狀，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肩部怕冷的癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-07-18 772次