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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4140次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2730次

• 膜增生性腎小球腎炎1型
  膜增生性腎小球腎炎又稱為細(xì)毛血管性是腎小球腎炎，根據(jù)光鏡下腎小球形態(tài)改變，電鏡下電子致密物沉積部位不同，將原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎分為三型。其中一型為腎小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞系膜基質(zhì)增生，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)壁細(xì)胞，與基底膜之間呈現(xiàn)所謂的雙軌征。除系膜增生插入時(shí)毛細(xì)血管腔狹窄和閉塞以外，可見系膜區(qū)和原基底膜內(nèi)側(cè)的電子致密物沉積，也稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。免疫熒光可見IGG和C3在腎小球系膜區(qū)和毛血管壁均有顆粒狀沉積，使之稱特殊的花斑狀圖像。經(jīng)檢查主要表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壁腺免疫復(fù)合物沉積和雙軌征，可見系膜細(xì)胞增生，系膜區(qū)內(nèi)電子致密物沉積，足細(xì)胞足突廣泛消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 2093次

• 膜增生性腎小球腎炎3型
  根據(jù)電鏡下電子致密物的沉著部位分為三型，膜增生性小球腎炎一型，光鏡主要表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)廣泛插入基底膜，及內(nèi)皮細(xì)胞間而形成雙軌征，可見單核細(xì)胞，及中性粒細(xì)胞、在腎小球浸潤(rùn)，當(dāng)系膜細(xì)胞增生明顯時(shí)，可將腎小球分隔為分葉狀結(jié)構(gòu)。部分患者會(huì)出現(xiàn)新月體，可激發(fā)相應(yīng)腎單位的腎小管萎縮，腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化，免疫熒光可見IgG和c3沿腎小球毛血管壁，及系膜區(qū)呈顆粒狀、花斑樣沉積，電鏡可見系膜區(qū)及內(nèi)皮下有電子致密物沉積及系膜插入現(xiàn)象。膜增生性腎小球腎炎二型，光鏡表現(xiàn)與一型相似，但細(xì)胞增生不如一型明顯，典型的免疫熒光為c3成線樣或條帶狀在毛血管壁沉積，電鏡可見電子致密物在gbm中條帶樣沉積，故也被稱為致密物沉積病。增生性腎小球腎炎三型，光鏡及免疫熒光表現(xiàn)與一型相似，電鏡下電子致密物，在內(nèi)皮下沉積以外，還在上皮下沉積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-24 3349次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時(shí)可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來(lái)治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2205次

• 膜增生性腎小球腎炎的分型
  膜增生性腎小球腎炎分為三型：一型是內(nèi)皮下致密沉積形式特征性，二型基膜內(nèi)致密沉物積，三型是皮下和內(nèi)皮下致密物同時(shí)出現(xiàn)。大多數(shù)認(rèn)為二型是一種獨(dú)特的腎小球疾病，三型可能是一型膜增生性腎炎的一種變異，膜型增生性腎球腎炎的病因認(rèn)為一型是免疫復(fù)合物疾病，二型是免疫復(fù)合物以及自身抗體性疾病可能跟遺傳有關(guān)系。在臨床
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 250次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次