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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5764次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4593次

• 引起肺栓塞的原因有哪些
  肺栓塞的原因有以下幾大類(lèi)：長(zhǎng)期臥床和長(zhǎng)期旅行的患者，容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。外科手術(shù)，特別是指骨科的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)，骨折手術(shù)，普外科大手術(shù)、婦科以及顱腦損傷等手術(shù)。惡性腫瘤的患者，特別是晚期已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的患者。妊娠和口服避孕藥的患者也是高危人群。某些先天性的遺傳因素，例如易栓癥的患者。醫(yī)源性的危險(xiǎn)因素主要是指放置深靜脈置管的患者。還有某些內(nèi)科疾病亦可導(dǎo)致靜脈血栓形成，誘發(fā)肺栓塞，例如高血壓、肥胖、下肢靜脈曲張、骨髓增生異常綜合征、血小板減少性紫癲、部分結(jié)締組織病、腎病綜合征、心肌梗塞、房顫等均可引起肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-07 2182次

• 形成肺栓塞的原因有哪些
  形成肺栓塞的原因多是因?yàn)樯铎o脈血栓脫落，隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支而引發(fā)的。除了血栓之外，還可以由脂肪栓、空氣栓、羊水、癌栓、細(xì)菌栓等而引起的相應(yīng)肺栓塞。形成肺栓塞多有一定的高危因素，例如因下肢骨折、癱瘓、重癥心臟疾病、手術(shù)等原因使他們長(zhǎng)期不適當(dāng)?shù)呐P床或久坐等導(dǎo)致了深靜脈血栓形成，下肢靜脈曲張和深靜脈血栓性靜脈炎、心房顫動(dòng)、惡性腫瘤等患者其肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)是明顯增加。此外，創(chuàng)傷所致的骨盆骨折、脊柱和長(zhǎng)骨骨折、大面積軟組織損傷和燒傷患者也是高危人群，對(duì)于孕婦或服用避孕藥者、妊娠分娩和肥胖者也有發(fā)生肺栓塞的危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-03-03 1065次

• 發(fā)生肺栓塞的原因有哪些
  肺栓塞是由栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支所引起的一組臨床癥狀的綜合征。分為肺血栓，脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞，下肢長(zhǎng)期制動(dòng)，高凝狀態(tài)，骨折，血栓形成，心臟疾病，腫瘤等都會(huì)引起肺栓塞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1801次

• 引起肺栓塞的原因有哪些
  病情分析：引起肺栓塞的原因很多，例如肺部外傷，支氣管梗阻，支氣管腫瘤，肺結(jié)核均容易引起肺栓塞。建議積極就醫(yī)做肺功能檢查，肺部影像學(xué)檢查，以及呼吸道分泌物等相關(guān)檢查，了解引起肺栓塞的具體原因。意見(jiàn)建議：患有肺栓塞，應(yīng)當(dāng)積極抗炎抗感染治療，積極疏通呼吸道，積極通過(guò)手術(shù)的方法治療。例如肺栓塞嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)外科手術(shù)予以治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-06 802次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內(nèi)源性和外源性栓子阻塞了肺動(dòng)脈，引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過(guò)程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細(xì)菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數(shù)量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎(chǔ)疾病。第一，較小的栓子可能無(wú)任何癥狀
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 135次

• 肺栓塞有哪些癥狀
  肺栓塞的癥狀主要常見(jiàn)的有呼吸困難，尤其是活動(dòng)之后更加明顯，會(huì)突然發(fā)生胸痛，咳嗽時(shí)癥狀會(huì)加重，栓塞24小時(shí)之內(nèi)可出現(xiàn)有咯血、咳嗽，一般為干咳，少量有白痰，患者往往會(huì)出現(xiàn)有暈厥，主要是大腦供血不足引起，患者出現(xiàn)有情緒高度緊張，甚至有瀕臨死亡的感覺(jué)，出現(xiàn)休克狀態(tài)甚至隨時(shí)猝死?；颊咭ＷC充足良好的睡眠狀態(tài)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-21 0次