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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32958次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20389次

• 成人單耳不適一定是鼻咽癌嗎
  成年人單耳不舒服，并不一定是鼻咽癌。單耳不舒服的原因是比較多的，鼻咽癌只是其中一個可能的因素，而且可能性并不大，大部分患者是因為耵聹栓塞，外耳道發(fā)炎，中耳炎，或者是外耳道真菌感染，還有一部分患者是因為咽鼓管功能不良，或者是鼻咽部的良性腫瘤。出現(xiàn)這些癥狀之后，建議及時的到耳鼻喉科就診，可以做一下耳內(nèi)鏡檢查，鼻咽鏡檢查，聽力學(xué)檢測，就有助于判斷一下具體發(fā)病的原因，可以同時排查有無鼻咽癌。如果確定是鼻咽癌的，需要盡快的采取放化療治療，而且需要長期的復(fù)查。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-09-19 1564次

• 耳鳴一定是鼻咽癌嗎
  耳鳴不一定是鼻咽癌，但是鼻咽癌有耳鳴的一些癥狀，鼻咽癌的早期往往是會出現(xiàn)聽力下降，而且是會出現(xiàn)耳鳴，這個也是因為腫瘤的不斷增大之后造成堵塞引起的聽力下降，以及出現(xiàn)耳鳴，可以說一旦出現(xiàn)這兩種信號的時候，就意味著患者已經(jīng)是處在了鼻咽癌的早期。出現(xiàn)這些癥狀，最好是要到醫(yī)院進(jìn)行一個全面的檢查，確診后要盡早的進(jìn)行治療。鼻咽癌患者還有頭痛、頭暈這些癥狀，每一個鼻咽癌患者在早期的時候都會有不同程度出現(xiàn)頭痛、頭暈，雖然癥狀不是特別的明顯，但是會隨著腫瘤的不斷增大，頭痛次數(shù)增加，疼痛的力度也會增加，而且會出現(xiàn)不同程度的頭暈，這說明癌細(xì)胞已經(jīng)是侵犯到了顱底骨質(zhì)。還會有鼻塞、涕中帶血這兩種癥狀，鼻咽癌早期的癥狀主要是會出現(xiàn)鼻塞，往往患者會出現(xiàn)單側(cè)的鼻塞，但是當(dāng)鼻咽癌腫瘤不斷的增大以后就會出現(xiàn)一個雙側(cè)性的鼻塞了，因此如果是出現(xiàn)這種情況的時候，大家一定要引起重視。
  語音時長 1:40”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 6328次

• 耳悶堵感一定是鼻咽癌嗎
  耳內(nèi)堵悶感并不一定是鼻咽癌?？ㄋ灾卸住⒀使墓芡〞巢涣?、中耳壓力過低也會有耳內(nèi)堵悶感的情況，因此如果耳內(nèi)堵悶感反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，做纖維鼻咽鏡，檢查一下鼻咽部黏膜的情況。同時檢查以下咽鼓管以及中耳情況。
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-02 2201次

• 耳悶堵感一定是鼻咽癌怎么治療
  耳朵堵悶感，不一定是鼻咽癌所導(dǎo)致，也可以見于感冒以及其他原因?qū)е碌难使墓芡〞巢涣迹卸鷫毫^低而形成的卡他性中耳炎，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，檢查一下外耳道以及鼓膜的情況，并做聲阻抗檢查，可以采用鹽酸羥甲唑啉噴鼻。
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 1301次

• 鼻咽癌eb病毒一定是陽性嗎
  鼻咽癌EB病毒不一定是陽性，患有鼻咽癌后需要積極配合醫(yī)生治療。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤性疾病，發(fā)病原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素有一定的關(guān)系，還有可能是EB病毒感染引起，患病后通常會出現(xiàn)鼻出血、頭暈、頭痛、鼻塞等癥狀。患有鼻咽癌后可以檢測血清中的EB病毒抗體，如果此疾病是由遺傳因素以及環(huán)境因素引
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 單側(cè)耳鳴一定是鼻咽癌嗎
  單側(cè)的耳鳴不一定是鼻咽癌，但是患者最好是先到醫(yī)院去確診，完善相關(guān)的檢查，排除鼻咽癌的可能性，避免耽誤患者的病情?；颊呖梢酝晟票茄淑R檢查，明確患者鼻咽部有沒有占位性的改變，單側(cè)的耳鳴，有可能是由于炎癥所引發(fā)的，也可能是由于患者沒有休息好，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳鳴?；颊咄晟萍円魷y聽，聲導(dǎo)抗之后即可以診斷，如果
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 118次