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• 膽結(jié)石的癥狀

  膽囊結(jié)石是臨床非常常見的一個(gè)疾病，但是膽囊結(jié)石的患者大約60%并沒有一個(gè)明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時(shí)候，通過腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個(gè)膽囊結(jié)石。還有就是在做腹部其他手術(shù)時(shí)候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀主要是，一個(gè)膽絞痛，比如說當(dāng)膽囊結(jié)石崁頓，引起膽囊管梗阻的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)一個(gè)右上腹部的一個(gè)悶脹不適，大約像一個(gè)胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個(gè)治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會(huì)有一個(gè)厭油膩食物的情況，也有的患者會(huì)夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因?yàn)槟懩医Y(jié)石在病人夜間臥床，變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石可能會(huì)阻塞于膽囊管，造成一個(gè)膽囊管的暫時(shí)性梗阻，暫時(shí)回流不暢，這種情況會(huì)發(fā)生右上腹部的一個(gè)疼痛。所以說有一部分膽囊結(jié)石的病人，常常會(huì)有夜間腹痛的情況發(fā)生?？偟膩碚f膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個(gè)膽囊結(jié)石。

  

  01:47
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 13144次

• 怎樣排膽結(jié)石

  目前藥物排結(jié)石的方法，暫時(shí)還沒有一個(gè)特別有效的辦法。個(gè)別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數(shù)的，多數(shù)都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法，也就是通過一個(gè)，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結(jié)合膽道鏡，將膽總管的結(jié)石，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術(shù)，也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺，通過這個(gè)途徑，下一個(gè)管道，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出，泥沙樣結(jié)石排出的辦法。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3821次

• 急性膽結(jié)石癥狀
  急性膽結(jié)石的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，腹痛一般位于右上腹，可以為脹痛，也可以為絞痛，疼痛常常向右后腰部放散，患者有可能出現(xiàn)發(fā)燒，有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐。體格檢查的時(shí)候，右上腹有明顯的壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張，肝區(qū)有叩擊痛。建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，可以評(píng)價(jià)病情，比如血常規(guī)、肝功、B超、CT等等。一般需要進(jìn)行抗炎治療、對(duì)癥止疼治療。如果保守治療效果不佳，可以手術(shù)治療，一般是指膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-17 2159次

• 急性胰腺炎膽結(jié)石
  臨床上急性胰腺炎形成的原因很多，在我國以膽道疾病最為多見，統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎約占各種致病因素的50%以上，而膽道疾病中有以膽結(jié)石最為多見，患者膽道結(jié)石可向下移動(dòng)，并進(jìn)一步堵塞膽總管末端，此時(shí)膽汁可進(jìn)共同通道反流入胰管，其中經(jīng)吸收作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸，并進(jìn)一步損傷胰腺，病人將胰液中的磷脂酶原a激活在磷脂酶a，從而引起胰腺組織壞死產(chǎn)生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲以及炎癥和手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄等，急性胰腺炎的病因，主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死，因此根據(jù)病理的不同，急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據(jù)患者病情的不同，急性胰腺炎患者可有不同的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，急性充血水腫性胰腺炎患者可有向腹部局限性的壓痛，多無明顯的肌緊張，而急性出血性壞死性胰腺炎，上腹部壓痛明顯并有肌緊張和反跳痛范圍較廣，甚至可遍及全腹，移動(dòng)性濁音多為陽性腸鳴音減弱或消失。
  語音時(shí)長 1:50”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3823次

• 急性膽結(jié)石疼痛怎么處理
  病情分析：通常情況下患有急性膽結(jié)石的病人疼痛是需要及時(shí)的服用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行處理的，然后盡早的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。期間飲食上要避免吃過于油膩和辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人可以到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)行整治，然后一定要聽取醫(yī)生的安排進(jìn)行用藥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-09 1301次

• 急性膽結(jié)石有什么癥狀
  右上腹部疼痛，開始疼痛輕微，而后疼痛逐漸加重，開始疼痛為陣發(fā)性疼痛，而后疼痛為持續(xù)性的，可出現(xiàn)刀割樣疼痛，或者是絞疼，伴有惡性，嘔吐，嘔吐物含有膽汁，有發(fā)熱，發(fā)燒，寒戰(zhàn)，體外可達(dá)到38-39度以上，有全身黃疸，大便可以成為白色。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 急性膽結(jié)石
  急性膽結(jié)石主要就是膽固醇結(jié)石或者以膽固醇為主的混合性結(jié)石，導(dǎo)致膽囊發(fā)炎引起的一些癥狀。它主要表現(xiàn)就是膽絞痛，大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)。常見的表現(xiàn)就是在飽餐或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡眠中體位改變，由于膽囊收縮或者結(jié)石異位，加上泌乳神經(jīng)興奮，結(jié)石可在膽囊頸正在或者壺腹部出現(xiàn)疼痛，這時(shí)候膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 178次

• 膽結(jié)石急性發(fā)作癥狀
  膽結(jié)石急性發(fā)作癥狀有膽絞痛、惡心、嘔吐等。膽結(jié)石通常是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境因素等共同作用引起的，如果患者的父母一方或雙方患有膽結(jié)石，患病的幾率會(huì)增加，平時(shí)經(jīng)常吃高脂高蛋白食物或不進(jìn)食早餐，都會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石?；疾∫院罂赡軙?huì)因?yàn)檫M(jìn)食油膩食物或者睡覺中體位改變而導(dǎo)致膽結(jié)石急性發(fā)作，使膽囊過度痙攣或者結(jié)石移動(dòng)后
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 137次