妙手醫(yī)生精選
腎性高血壓病人的臨床表現(xiàn)，主要是原發(fā)疾病的癥狀和體征，高血壓的表現(xiàn)只是其中的一部分，但有時(shí)也可由于其他癥狀和體征不顯著，而高血壓成為主要的臨床表現(xiàn)。
在腎型高血壓史高血壓本身引起的癥狀，體征和臨床過程與緩進(jìn)行型高血壓病很類似，少數(shù)也可轉(zhuǎn)為類似急進(jìn)行高血壓病的發(fā)展過程，但是也有表現(xiàn)為一定特征性的血壓變化者，如嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生的高血壓常有呈正方形升高的特點(diǎn)，在病人受到精神刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)或瘤體被觸摸擠壓時(shí)血壓驟然上升，收縮壓甚至超過300毫米汞柱以上，而這種發(fā)作多數(shù)據(jù)歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)小時(shí)也可長(zhǎng)達(dá)16到24小時(shí)。
有的病人在發(fā)作間歇中血壓可以完全正常，而腎動(dòng)脈狹窄或者是動(dòng)脈硬化引起的腎性高血壓和高血壓病，不同之處是血壓的升高發(fā)展迅速，常無(wú)高血壓家族史，體檢時(shí)約50%的病人可以再附上區(qū)及背部及肋角處聽到收縮期雜音。
