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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位,由于左側(cè)頸總動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓,故發(fā)病部位左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)較多,其主干是最常見的發(fā)病部位,由于腦栓塞常突然阻塞動(dòng)脈,易引起腦血管痙攣。

加重腦組織的缺血進(jìn)度,起病迅速,無(wú)足夠的時(shí)間建立側(cè)支循環(huán),所以栓塞與發(fā)生在同一動(dòng)脈的血栓形成相比,病變范圍大,供血區(qū)周圍的腦組織長(zhǎng)不能免受損害。腦栓塞引起的腦組織缺血性壞死,可以使貧血性,出血性和混合性梗死更為常見,占30%到50%。腦栓塞發(fā)生后,栓子可以不再移動(dòng),牢固的阻塞管腔或栓子分解破裂,進(jìn)入更小的血管,最初栓塞動(dòng)脈的血管壁已受損,回復(fù)血流后易從破損的血管壁流出形成出血性梗死。

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