精索靜脈曲張是泌尿外科的常見病，是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)迂曲和擴(kuò)張，精索靜脈曲張可以分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張。
造成精索靜脈曲張的原因主要與精索內(nèi)靜脈管壁的解剖學(xué)特點(diǎn)有關(guān)，左精索內(nèi)靜脈注入左腎靜脈和右側(cè)匯入下腔靜脈的入口處，一般有瓣膜防止逆流，如靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，則可以導(dǎo)致精索內(nèi)靜脈曲張，這種通常稱為原發(fā)性精索靜脈曲張。
左側(cè)發(fā)病明顯的高于右側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，左腎靜脈通過主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間，以及左精索內(nèi)靜脈下端位于乙狀結(jié)腸后面，這些解剖結(jié)構(gòu)使左精索內(nèi)靜脈容易受壓，并增加靜脈回流的阻力，而腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈，癌栓栓塞腎靜脈使靜脈回流受阻則可以引起繼發(fā)性精索靜脈曲張。
臨床上原發(fā)性的精索靜脈曲張多于繼發(fā)性精索靜脈曲張。
