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• 風(fēng)濕性心臟病也會導(dǎo)致腦梗塞嗎

  風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致腦梗塞的，因為風(fēng)濕性心臟病的話，時間久了會導(dǎo)致二尖瓣瓣膜，有出現(xiàn)狹窄，狹窄以后會導(dǎo)致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會出現(xiàn)腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況，在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時內(nèi)，進行靜脈溶栓，或者是在發(fā)病六小時之內(nèi)，進行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風(fēng)險的。另外在做手術(shù)的時候，因為風(fēng)心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術(shù)，所以風(fēng)心病，導(dǎo)致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 3195次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9543次

• 風(fēng)濕性心臟病腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病有可能會引發(fā)腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病會引發(fā)腦梗塞，主要是因為風(fēng)濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴大。另外心房擴大以后會出現(xiàn)各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見，以及持續(xù)性心房顫動。如果心房嚴重擴大，同時伴有持續(xù)性心房顫動，就有可能導(dǎo)致心房內(nèi)出現(xiàn)血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進入到左心室隨著左心室的收縮運行到動脈系統(tǒng)，有可能會運行到腦動脈，導(dǎo)致腦血管堵塞發(fā)生腦梗塞。所以針對風(fēng)濕性心臟病，如果左房擴大，有心房顫動一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來預(yù)防心房內(nèi)血栓的形成。目的就是要預(yù)防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會導(dǎo)致引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2499次

• 風(fēng)濕性心臟病的腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病患者，可以合并有腦梗塞。另外，風(fēng)濕性心臟病多合并有心房顫動。而心房顫動時，左心房內(nèi)容易形成血栓，此血栓脫落則順著血流到腦血管內(nèi)。將一定直徑的腦血管堵塞，此時的腦梗塞成為腦栓塞。一般會栓子比較大，栓塞的患者或者突然意識喪失昏迷或者比較完全的偏側(cè)，癱瘓。另外，風(fēng)濕性心臟病患者，一般合并有瓣膜病，此時大量應(yīng)用利尿劑，也可以出現(xiàn)容量不足導(dǎo)致的腦梗塞。這個時候是腦血管供血不足，在狹窄的基礎(chǔ)上形成了阻塞，稱為腦血栓形成。
  語音時長 1:38”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1796次

• 風(fēng)濕性心臟病也會導(dǎo)致腦梗塞嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動快速，血液容易在心房形成渦流，導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風(fēng)。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測凝血功能，將國際標(biāo)準化比值控制在一定范圍，避免藥物過量引起出血，嚴重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病什么感覺
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者它主要是由于風(fēng)濕熱侵襲一些心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，主要會侵犯二尖瓣，三尖瓣等會出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，早期的時候癥狀不明顯，后期的時候會表現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議及時的去醫(yī)院通過輔助的實驗室相關(guān)檢查心臟彩超，是還要配合相關(guān)臨床表現(xiàn)癥狀來幫助確診，以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取以口服藥物或者是采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 1801次

• 風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒有及時治療，可能會在局部形成血栓，血栓脫落后還會隨血液流動進入腦動脈，甚至?xí)氯芏鹦脑葱阅X梗死?；颊咝枰皶r就醫(yī)，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次