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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31732次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8378次

• 血管炎如何引起的
  血管炎是由于血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致，一種多系統(tǒng)損害的一組自身免疫性疾病。具體引起的原因并不是完全清楚，目前認(rèn)為具有遺傳基礎(chǔ)，在有遺傳易感基因的患者身上，由于某些免疫異?；蛘呤峭ㄟ^環(huán)境中的微生物，毒素等原因誘發(fā)血管炎的發(fā)生，比如有些病毒性肝炎患者除了有干燥病變以外，還可以出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎。患者中大約有10%會出現(xiàn)乙型肝炎病毒感染，血管炎雖然具體的發(fā)病原因以及機(jī)制并不一樣，但是一旦診斷明確以后就需要積極的治療。血管分布在全身的各處，患者會出現(xiàn)多系統(tǒng)的受害，以肉芽腫性多血管炎為例，患者可以出現(xiàn)上下呼吸道以及腎臟損害。另外還可以累及到神經(jīng)系統(tǒng)以及肝臟骨髓等。一旦明確診斷，就需要及時的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療，只有這樣才能夠避免出現(xiàn)重要臟器受累，能夠改善患者預(yù)后。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 3109次

• 血管炎是什么引起
  血管炎是一大類的疾病，在臨床上是指因血管壁炎癥和壞死，而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的一組慢性自身免疫性疾病。確切發(fā)病原因尚不完全清楚，又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。一般認(rèn)為疾病的發(fā)生，有可能是跟遺傳因素，感染因素，環(huán)境因素以及免疫功能紊亂等有關(guān)，往往是上述多種因素共同作用的結(jié)果，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生和發(fā)展。系統(tǒng)性血管炎通常會引起全身多系統(tǒng)、多臟器損害的表現(xiàn)，而且診斷比較困難，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規(guī)的治療。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-03 1818次

• 血管炎引起腎衰嗎
  血管炎是引起腎衰的原因之一，需要在腎臟科定期隨訪蛋白尿腎功能的變化，給予治療血管炎的藥物，并根據(jù)腎功能的情況決定何時需要腎臟替代治療。需盡早去醫(yī)院就診，如果是有腎衰，需用血液透析的方法治療，有條件的話，需用腎移植的方法治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 血管炎會引起什么
  血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，會引起全身多系統(tǒng)，多臟器受累的表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，導(dǎo)致頭痛，頭暈，癲癇發(fā)作，甚至昏迷等。也可出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的病變，表現(xiàn)為干咳，氣喘，呼吸困難。另外，還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的病變，以及腎臟病變，血液系統(tǒng)病變等，也可危及生命。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2603次

• 血管炎引起腦梗塞
  血管炎可以引起腦梗塞。血管炎是由于血管壁的炎癥和壞死而導(dǎo)致的一系列風(fēng)濕免疫性疾病，可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。對于血管炎來說它有很多種，包括大血管炎、中血管炎以及小血管炎。通常引起腦梗塞的疾病是大血管炎和中血管炎。比如大動脈炎、巨細(xì)胞動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎，還有白塞氏病。如果血管炎引起腦梗塞，首先需要根據(jù)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 398次

• 血管炎引起冠心病
  血管炎如果情況嚴(yán)重的情況下，是會引起冠心病的，血管遍布全身，血管炎也可以累及到全身各個部位，達(dá)到身體最大的血管，就是主動脈或者是其主要的分支，小到遍布全身的小動脈、小靜脈、微動脈、微靜脈。由于累及的血管不同，臨床上會有不同的表現(xiàn)，大動脈受累者，可有脈搏血壓測定異常，微血管受累者，有些需要在顯微鏡下才
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 188次