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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4589次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2722次

• 胰腺炎腹腔積液
  胰腺炎腹腔積液是一種常見(jiàn)的外科急癥，會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，主要是以左上腹疼痛為主，也可以向肩背部放射，還有一些膽源性的胰腺炎，可出現(xiàn)右上腹疼痛的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，胰腺炎開(kāi)始是不會(huì)有腹腔積液的，如果胰腺炎反復(fù)治療，遷延不愈，就有可能會(huì)使胰腺的液體滲出，引起肝功能異常，就會(huì)造成腹腔積液，腹腔積液還會(huì)加重腹脹、腹痛的情況。同時(shí)還會(huì)引起惡心、嘔吐的體征，腹腔積液經(jīng)過(guò)治療胰腺胰腺炎過(guò)程中，應(yīng)用一些抗炎，抑制分泌的藥物，積液就會(huì)慢慢的吸收了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-03 4997次

• 胰腺炎胸腔腹腔積液
  胰腺炎如果出現(xiàn)胸腔積液，考慮應(yīng)該是胰腺炎的并發(fā)癥。胰腺炎本身是一個(gè)全身性的病變，可能是胰腺炎導(dǎo)致白蛋白降低，導(dǎo)致了胸腹腔積液加重。這種情況在治療胰腺炎的同時(shí)，要積極補(bǔ)充白蛋白，這樣可以有效的減輕積液的產(chǎn)生。另外急性胰腺炎可以采取保守治療，比如禁水，給予胃導(dǎo)管減壓，減輕胃腸道和胰腺的負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充體液，防止介質(zhì)紊亂造成的酸堿平衡紊亂，或是由于低血壓出現(xiàn)休克。解痙止痛，用于診斷明確的患者，因?yàn)橛袝r(shí)候疼痛會(huì)掩蓋病情，可以用生長(zhǎng)抑素奧曲肽抑制腺體的分泌，另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保證身體的熱量。合并感染或炎癥時(shí)，可以使用抗生素對(duì)癥治療，另外慢性胰腺炎的患者要積極的戒煙、戒酒、高纖維低脂肪飲食、補(bǔ)充消化酶、控制糖尿病、營(yíng)養(yǎng)支持等，另外必要時(shí)還可以手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-22 5480次

• 胰腺炎導(dǎo)致腹腔積液?jiǎn)?/div>

  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病是由導(dǎo)致腹腔積液的可能性的，期間可能是由于胰腺部位的炎癥大量滲出所導(dǎo)致的，病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行一些抗感染消炎的治療，然后必要的情況下可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)排出腹腔積液。意見(jiàn)建議：建議病人期間要給予一些補(bǔ)液支持，然后需要準(zhǔn)備禁食禁水。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1603次

• 胰腺炎腹腔積液怎么消
  胰腺炎所引起的腹腔積液治療要看積液量的多少以及是否合并感染，如果積液比較多甚至合并感染，腹膜自行吸收是較為困難的，所以在病人一般狀態(tài)良好的情況下，做一個(gè)腹腔的持續(xù)引流處理，而如果腹腔積液的量比較小，可以在預(yù)防控制感染的同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)的吸收，促進(jìn)積液的吸收。但是很多急性胰腺炎導(dǎo)致的腹腔積液，最后都可能會(huì)形成胰腺的假性囊腫，如果到這程度，那就應(yīng)該采取手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-29 3101次

• 急性胰腺炎腹腔感染
  如果出現(xiàn)了急性胰腺炎以后腹腔感染的情況，而且引流液具有惡臭味，就考慮胰腺周?chē)鷫乃澜M織存在的可能，同時(shí)可以給予引流管沖管治療，將腹腔內(nèi)壞死的組織引流出來(lái)，如果不能引出，只需要做手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療包括開(kāi)腹手術(shù)，胰周壞死組織清理，還有經(jīng)腎鏡清理，腹腔鏡清理等幾種辦法，如果胰周的壞死組織不清理會(huì)導(dǎo)致反復(fù)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見(jiàn)病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱(chēng)
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 15002次