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洛丁新對(duì)慢性腎炎有治療作用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

洛丁新是新一代長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,本藥80%以上是有腎臟排泄,12%由肝臟排泄。在腎功能?chē)?yán)重障礙時(shí)肝臟排泄增多,因此減少腎臟的毒性作用。洛丁新由于能夠使外周血管阻力下降,可以用來(lái)降低血壓。在慢性腎炎治療過(guò)程中,除了能降低血壓外降低還能使腎小球,出球小動(dòng)脈擴(kuò)張,而能夠降低腎小球球內(nèi)壓力,減輕腎小球高血流動(dòng)力學(xué)。

慢性腎炎時(shí),腎盂和有病變的腎單位,處于代償性高血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。而全身性高血壓無(wú)疑又加重這種病變,導(dǎo)致腎小球求進(jìn)行性損傷,故對(duì)慢性腎炎患者,如果使用洛丁新,一方面可以起到控制高血壓的作用,另外一方面也可以減輕腎小球的高灌注、高濾過(guò)、高壓力,從而減少蛋白尿的作用,洛丁新在治療腎性蛋白尿的過(guò)程中,降低蛋白尿的療效與計(jì)量呈相關(guān)性。

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