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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5890次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18204次

• 一型呼吸衰竭臨床表現(xiàn)
  一型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，除去引發(fā)一型呼吸衰竭原發(fā)疾病的癥狀外，主要是缺氧的表現(xiàn)，比如呼吸急促，呼吸困難，查體可發(fā)現(xiàn)口唇和甲床發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，撲翼樣震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等。一型呼吸衰竭，是指動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓，高于50毫米汞柱的呼吸衰竭，治療一型呼吸衰竭，是要盡快的將動(dòng)脈血氧分壓提高，給氧的原則為高濃度的吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2242次

• 一型呼吸衰竭臨床表現(xiàn)
  一型呼吸衰竭臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、急促、神經(jīng)精神癥狀等。呼吸衰竭的癥狀，呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表現(xiàn)，常先表現(xiàn)為以缺氧為主的癥狀，然后再出現(xiàn)二氧化碳潴留，但二者癥狀有時(shí)互相交叉最后合并出現(xiàn)。慢性缺氧的主要癥狀為紫紺、心悸和胸悶，嚴(yán)重缺氧可出現(xiàn)疲乏無(wú)力、頭痛、煩躁不安、抽搐等，當(dāng)動(dòng)脈血壓分壓低于25毫米汞柱時(shí)，可發(fā)生深昏迷。二氧化碳潴留早期可無(wú)癥狀，二氧化碳分壓超過(guò)60毫米汞柱時(shí)癥狀就比較明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 5530次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些
  一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎(chǔ)上還伴有二氧化碳潴留，就是動(dòng)脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來(lái)說(shuō)當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭的時(shí)候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會(huì)引起二型呼吸衰竭。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 4106次

• 一型呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  一型呼吸衰竭嚴(yán)重，一型呼吸衰竭可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況，可以導(dǎo)致病人昏迷，所謂一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見(jiàn)于肺換氣障礙，例如通氣血流比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動(dòng)靜脈分流等疾病，如嚴(yán)重的肺部感染性疾病，間質(zhì)性肺疾病，急性肺栓塞等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭其主要臨床表現(xiàn)如下：一、低氧血癥?；颊咄喟橛械脱跹Y以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現(xiàn)為呼吸困難，紫紺以及神經(jīng)精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現(xiàn)。二、高碳酸血癥?；颊呖梢员憩F(xiàn)為呼吸費(fèi)力以及呼吸節(jié)奏改變，對(duì)于其病情加重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸過(guò)緩或呼吸淺慢等臨床表現(xiàn)。對(duì)于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 112次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  多種肺部疾病可以引起呼吸衰竭，如慢阻肺、肺纖維化、肺癌等。呼吸衰竭的病人往往非常難受，因?yàn)樯眢w嚴(yán)重的缺氧，二氧化碳增多，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，病情嚴(yán)重的還可以引起身體的多個(gè)臟器功能衰竭。今天我們學(xué)習(xí)的是呼吸衰竭的具體臨床表現(xiàn)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-12 10280次