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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13253次

• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個(gè)早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過(guò)我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個(gè)腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號(hào)的。因?yàn)楦斡不灰遣幌?，門(mén)脈高壓只要是不消失，那么隨時(shí)都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腹水。所以對(duì)于一個(gè)肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問(wèn)題之后積極的處理。所以我們說(shuō)肝腹水，從這個(gè)意義上來(lái)講是治不好的，只能夠通過(guò)醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期維持沒(méi)有腹水的狀態(tài)。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 18635次

• 肝腹水的前兆
  肝腹水是指肝硬化腹水。肝腹水的前兆即肝硬化的表現(xiàn)，肝硬化是臨床上常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，是由一種或多種原因長(zhǎng)期或反復(fù)形成的彌漫性肝損害。肝硬化的患者可有以下表現(xiàn)：第一，代償期可有肝炎的表現(xiàn)。主要有輕度乏力、浮躁、厭食、納差、厭油、肝脾輕度脹大，出現(xiàn)輕度的黃疸，鞏膜、皮膚發(fā)黃，還可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等特征性表現(xiàn)。在失代償期，可以出現(xiàn)以下表現(xiàn)：乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水腫等?？梢猿霈F(xiàn)食欲減退，腹脹，胃腸功能紊亂。可以出現(xiàn)牙齒出血、鼻出血、皮膚紫癜、貧血等。還可出現(xiàn)皮膚色素沉著、女性月經(jīng)失調(diào)、男性乳房發(fā)育、腮腺腫大等癥狀，還可出現(xiàn)脾腫大、脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2021-07-15 9573次

• 肚子脹是肝腹水的前兆嗎
  肝硬化出現(xiàn)腹脹的情況，首先考慮因肝功能異常引起的谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，導(dǎo)致的上消化道癥狀引起的腹脹，乏力，納差等癥狀，但仍需要警惕有無(wú)肝腹水的情況。是否有肝腹水需要完善相關(guān)檢查，例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，白蛋白，球蛋白，總蛋白等，可以進(jìn)行腹部彩超，腹部CT等影像學(xué)檢查。通過(guò)完善上述的檢查可明確是否有肝腹水的情況，如果明確有肝腹水的情況，可以適當(dāng)?shù)氖褂美騽┗蛘哐a(bǔ)充白蛋白來(lái)起到利尿的作用，減輕腹水。如果腹水量大可以進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療，需要注意電解質(zhì)混亂的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-10 4382次

• 肝腹水的癥狀
  病情分析：肝腹水的癥狀包括腹脹，食欲下降，腹痛等。肝腹水指的是由肝臟疾病所導(dǎo)致的腹水，肝臟疾病可以是失代償期的肝硬化，也可以是肝功能的衰竭，根據(jù)腹水量的多少不同，所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的，如果腹水量比較少，患者往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征，但是如果腹水量比較多，可以出現(xiàn)腹脹等癥狀，嚴(yán)重的腹水可以導(dǎo)致張力性的改變，出現(xiàn)腹部膨隆、蛙狀腹，此時(shí)腹脹極其嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。如果合并有腹膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛感，同時(shí)伴有壓痛，反跳痛。意見(jiàn)建議：肝硬化腹水具有嚴(yán)重的危害性，并且疾病容易反復(fù)發(fā)作，治療難度比較大，應(yīng)該重視肝硬化疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該積極的綜合性治療，控制疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 肝腹水的表現(xiàn)
  病情分析：肝腹水的表現(xiàn)因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒(méi)有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現(xiàn)為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)有移動(dòng)性轉(zhuǎn)移陽(yáng)性、腹部膨脹等。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝腹水，應(yīng)該及時(shí)的給予治療，積極的治療原發(fā)病，通過(guò)利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時(shí)應(yīng)該注意補(bǔ)充電解質(zhì)，流質(zhì)飲食，臥床休息，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)的變化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1403次

• 肝腹水的癥狀
  肝腹水：1、早期癥狀①如果不仔細(xì)檢查容易誤診（肥胖、消化不良）②食欲下降③惡心、嘔吐④腹壁緊繃發(fā)亮2、晚期癥狀①肝區(qū)疼痛1)腫瘤速度增長(zhǎng)過(guò)快2)侵犯膈，可涉及右肩3)肝結(jié)節(jié)破裂會(huì)引起肝區(qū)劇痛4)腹膜炎5)暈厥6)休克②惡性腫瘤全身表現(xiàn)1)消瘦2)發(fā)熱3)食欲減退4)營(yíng)養(yǎng)不良5)低血糖6)紅細(xì)胞增多7
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-26 3417次

• 肝腹水的原因
  引起肝腹水的原因主要是肝淋巴液漏出增加，門(mén)脈壓力增高，低蛋白血癥等因素而引起的。而引起肝腎功能出現(xiàn)損害的原因也是多種多樣的，包括了很多的慢性疾病，比如病毒性肝炎，肝硬化，肝癌等。當(dāng)這些疾病發(fā)展至嚴(yán)重的狀態(tài)時(shí)，肝臟細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)變性壞死，肝內(nèi)的血管受到了阻礙和壓力，從而出現(xiàn)扭曲，變形，狹窄。這樣就會(huì)導(dǎo)致門(mén)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-29 1340次