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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6054次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4233次

• iga腎病不使用激素
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)尿隱血，伴或不伴有尿蛋白陽(yáng)性，有些是因?yàn)樗[前往醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)尿隱血，伴或不伴有尿蛋白陽(yáng)性。但是iga腎病如何治療不是根據(jù)病人的癥狀，而是根據(jù)病人血壓水平的高低、蛋白尿的多少以及腎臟病理分級(jí)。如果病人表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，這種情況不用考慮激素治療，也不用考慮acei或arb類的藥物治療，只需要定期門診隨診就可以。但如果病人表現(xiàn)為蛋白尿大于一克每二十四小時(shí)，可以先用acei或arb類的降壓藥，如果能把尿蛋白控制在一克每二十四以下，甚至是零點(diǎn)三克每二十四小時(shí)以下，那么不用考慮應(yīng)用激素。如果是尿蛋白仍然長(zhǎng)時(shí)間大于一克每二十四小時(shí)，那么還是有必要應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合其他免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2171次

• 使用激素治療IGA腎病有什么副作用
  使用激素治療lga腎病副作用包括以下幾個(gè)方面：繼發(fā)感染，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的感染。另外，會(huì)出現(xiàn)肥胖，脂肪的再分布，出現(xiàn)滿月臉，水牛肩，也會(huì)出現(xiàn)痤瘡。另外，會(huì)有低鈣，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)股骨頭的無(wú)菌性壞死，激素也可以導(dǎo)致鉀的流失。另外，激素的副作用還包括會(huì)影響到血壓，血糖；會(huì)出現(xiàn)激素相關(guān)的肌病。再一，使用激素也會(huì)使患者出現(xiàn)乏力。另外，會(huì)出現(xiàn)精神癥狀。所以，在激素治療lga腎病時(shí)一定要注意觀察藥物的副作用，及時(shí)的調(diào)整。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 2284次

• 使用激素治療IGA腎病有什么副作用
  病情分析：適用激素治療常見(jiàn)的并發(fā)癥有：1，體內(nèi)脂肪重新分布，患者會(huì)出現(xiàn)滿月臉，水牛背，2，皮膚會(huì)出現(xiàn)紫紋。3，消化道潰瘍。4，骨質(zhì)疏松。5，免疫力下降容易感染。意見(jiàn)建議：一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素，不能多服或漏服，尤其是不能擅自停藥，擅自停藥可能會(huì)造成腎上腺皮質(zhì)危象。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 怎樣減輕腎病綜合癥使用激素的副作用
  病情分析：腎病綜合征患者減輕激素的副作用首先需要規(guī)律服用激素類藥物，一般是每天藥量早晨一次頓服，這樣更符合生理激素分泌規(guī)律。同時(shí)需要應(yīng)用抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物以及補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。意見(jiàn)建議：應(yīng)用激素容易導(dǎo)致免疫力下降，所以此類患者需要注意休息，避免勞累，盡量避免感冒發(fā)燒，以免引起嚴(yán)重感染。出門時(shí)注意防護(hù)，必須佩戴口罩，盡量少去人多的公共場(chǎng)所。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過(guò)1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次