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• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時(shí)，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時(shí)存在，也可單獨(dú)存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個(gè)可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 6946次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23578次

• 慢性阻塞性肺氣腫發(fā)生是由于
  慢性阻塞性肺氣腫發(fā)生主要是由于以下三點(diǎn)所造成的；一、感染，感染是肺氣腫的病因中最值得注意的因素之一，病毒、細(xì)菌和支原體是本病急性加重的重要因素。病毒主要為流感病毒，鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，卡卡莫拉菌及葡萄球菌比較多見。二、空氣污染，其中的有害氣體，比如二氧化硫，二氧化氮，氯氣等損傷氣道黏膜和其他細(xì)胞毒的作用，纖毛清除功能下降，黏液分泌增加，為細(xì)菌感染增加了條件，這也是肺氣腫的病因之一。三、蛋白酶和抗蛋白酶失衡，蛋白水解酶對(duì)組織損傷破壞的作用，抗蛋白酶對(duì)彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的作用，一般這種平衡失去是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種疾病的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2674次

• 慢性阻塞性肺氣腫發(fā)生的因素
  慢性阻塞性肺氣腫主要是因?yàn)椴∪说慕K末細(xì)支氣管的遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣，擴(kuò)張，引起了肺的容積的增大，肺的殘氣量增多，同時(shí)伴有了氣道壁的破壞。慢性阻塞性肺氣腫的最主要的病因包括以下幾方面：第一，吸煙，包括主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。那吸煙是最重要的引起肺氣腫的原因，隨著吸煙時(shí)間的延長(zhǎng)，煙草中的有害的物質(zhì)，比如尼古丁，焦油等等，會(huì)損傷到肺部的組織，破壞肺泡的結(jié)構(gòu)，誘發(fā)肺氣腫的生成。第二，職業(yè)粉塵和化學(xué)的物質(zhì)會(huì)沉積在肺部，損傷肺，導(dǎo)致肺氣腫。第三，空氣的污染也可以引起肺水腫的發(fā)生。第四，感染，比如氣道的反復(fù)的感染，也可能會(huì)誘發(fā)肺氣腫。第五，有些遺傳的因素也會(huì)引起肺氣腫的發(fā)病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2981次

• 慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生是由于哪里
  慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要是跟支氣管炎癥有關(guān)，多發(fā)于秋冬寒冷季節(jié)，癥狀為慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促、呼吸困難，后期并發(fā)心功能不全。慢性阻塞性肺病病程一旦進(jìn)展則不可逆，患者應(yīng)該短期內(nèi)以改善癥狀、控制感染、提高運(yùn)動(dòng)耐量為主要藥物治療，長(zhǎng)期則預(yù)防疾病的進(jìn)展，防止并發(fā)癥減少，減少病死率。藥物的話應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)該一調(diào)節(jié)自己的飲食來緩解自己的病情，改善自己的癥狀。平時(shí)的話可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來補(bǔ)充患者自身所需要的營(yíng)養(yǎng)?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外體育鍛煉，通過戶外的體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身的免疫力和抵抗力。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-23 1605次

• 慢性阻塞性肺氣腫發(fā)生是由于是什么原因
  慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)理是多種因素形成的，引起慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是慢性支氣管炎；其次是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、職業(yè)性肺病(如矽肺、煤塵肺等);此外，長(zhǎng)期吸煙、大氣污染、長(zhǎng)期吸入有害化學(xué)氣體和粉塵等，都是引起慢性氣道阻塞，進(jìn)而發(fā)展成為肺氣腫的原因。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對(duì)慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 240次