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醫(yī)生主講實錄

臨床上當患者得了結石性膽囊炎時,先選擇手術切除膽囊的治療方法,這時患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性隱痛、脹痛等不適感。少數(shù)患者在炎癥急性期可出現(xiàn)劇烈的絞痛樣,同時伴有右肩膀右后背處牽涉痛,還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、煙油等全身不適癥狀,同時右上腹可出現(xiàn)壓痛,墨菲氏征陽性。

這時在炎癥急性期可予以患者合理的抗生素進行抗感染治療,還可給予一些消炎止痛藥,來緩解患者腹痛的癥狀,必要時可予以去熱、止吐、止瀉等對癥處理,待炎癥急性期過了之后,可采取手術切除膽囊治療的方法,臨床上切除膽囊的方法有兩種,一種是腔性微創(chuàng)膽囊切除手術,另一種是經(jīng)典的傳統(tǒng)經(jīng)腹膽囊切除手術,兩種方法都可以,具體方法的選擇要根據(jù)患者具體病情和手術操作者個人的習慣來綜合決定,臨床上一般以腔性微創(chuàng)膽囊切除手術最為普遍。

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