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腸梗阻并引起腹膜炎

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醫(yī)生主講實錄

臨床上腸道梗阻引起腹膜炎癥的發(fā)生,多見于較窄性腸梗阻,這是病情比較嚴重的一種腸梗阻類型,患者多表現(xiàn)為全腹持續(xù)性劇烈疼痛,尤其是梗阻部位,可呈劇烈的絞痛樣,腹膜刺激癥可成陽性,患者還伴有不同程度的惡心嘔吐。

一般高危性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早,較頻繁,嘔吐物可呈胃十二指腸內(nèi)容物,低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較遲,較少,嘔吐物可成糞樣物質,還伴有不同程度的腹脹。高危性腸梗阻腹脹不明顯,有時可見胃型。低位性腸梗阻則腹脹顯著,可見全腹明顯隆起。

當完全性腸梗阻發(fā)生后,患者肛門停止排便排氣,臨床上絞窄性腸梗阻,如果未及時有效地進行規(guī)范化治療,這時患者可出現(xiàn)急性腸壞死,低血容量休克和感染性休克的癥狀,患者可出現(xiàn)為唇干舌燥,眼窩凹陷,皮膚彈性消失,少尿或無尿等明顯缺水的癥狀,測血壓時血壓下降,脈搏細數(shù),面色蒼白,四肢發(fā)涼等低血容量休克的體征。如出現(xiàn)感染性休克時,患者可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒等癥狀,患者應第一時間到正規(guī)醫(yī)院進行及時有效的手術治療來解除腸道梗阻。

以上內(nèi)容僅供參考

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