甲狀腺瘤的良、惡性的區(qū)別，如果是比較典型，在臨床上就比較容易鑒別，如果是不典型在臨床上往往是不太容易鑒別。
典型的甲狀腺腺瘤的表現(xiàn)，在臨床上往往都是大部分患者都是女性，年齡常在四十歲以下，而且甲狀腺結(jié)節(jié)往往都是單發(fā)。而且結(jié)節(jié)質(zhì)地比較柔軟表面光滑，中間上下活動，生長比較緩慢，大部分患者沒有任何不舒服的感覺，頸部淋巴結(jié)常常就是沒有發(fā)生腫大。
而甲狀腺癌的典型的表現(xiàn)就是甲狀腺的結(jié)節(jié)明顯的增大，質(zhì)地比較硬，腺體在吞咽的時候，上下活動度比較減少，常常可以摸到頸部甲狀腺有淋巴結(jié)腫大。還有在b超的檢查之中，甲狀腺癌往往就發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)里面有強(qiáng)烈的不規(guī)則的反射，還有就是甲狀腺的瘤里面，可以發(fā)現(xiàn)比較多的細(xì)小的鈣化點(diǎn)，比較密集，而且就是血流信號比較豐富，甲狀腺結(jié)節(jié)里面的橫徑和縱徑的比例比較不正常，就是失調(diào)。甲狀腺瘤在b超上大部分的表現(xiàn)就是實性結(jié)節(jié)有光滑的、比較完整的包膜，里面有的合并有囊性變，沒有淋巴結(jié)的腫大。
如果是甲狀腺瘤良惡性的鑒別在臨床上通過這些檢查，或者是體檢沒有明確的診斷，可以進(jìn)行甲狀腺的其他方面的檢查，比方掃描的檢查就是核素掃描檢查。如果是冷結(jié)，有10%到20％的可能是癌腫，如果通過這些檢查還檢查不出來，可以進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)的檢查。針吸細(xì)胞學(xué)檢查比較方便易行，在臨床上診斷率、確診率比較高。如果這次還診斷不清楚還可以進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行冰凍的病理檢查。
