冠狀動(dòng)脈痙攣，是指心外膜下傳導(dǎo)動(dòng)脈發(fā)生一過(guò)性的收縮，引起血管部分或者是完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動(dòng)脈痙攣是構(gòu)成多種心臟缺血性疾病的基本因素，主要包括變異型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛，急性心肌梗塞，猝死等。冠狀動(dòng)脈痙攣發(fā)生于有粥樣硬化的冠狀動(dòng)脈，偶發(fā)生于表面正常的冠狀動(dòng)脈，它的任何一個(gè)分支或者是多個(gè)分支均可以受累。引起冠狀動(dòng)脈痙攣的發(fā)生機(jī)理，可以分為神經(jīng)機(jī)制和體液機(jī)制兩個(gè)方面。現(xiàn)在來(lái)講一講：
一，神經(jīng)機(jī)制，中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)活動(dòng)對(duì)于冠狀動(dòng)脈痙攣的發(fā)生起著重要的作用，當(dāng)在心理應(yīng)激狀態(tài)或者是寒冷刺激劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)過(guò)度的興奮加上冠狀動(dòng)脈局部高敏性，可以誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。一般運(yùn)用β受體阻滯劑或者是腎上腺素時(shí)，也可以誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
二，體液機(jī)制上講，主要與血栓素前列腺素以及內(nèi)皮素與內(nèi)皮源舒張因子等有關(guān)。
