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• 兒童腹膜炎的預(yù)后如何

  關(guān)于腹膜炎的預(yù)后，因?yàn)楦鼓ぱ?，其?shí)主要針對原發(fā)性腹膜炎來說。因?yàn)槔^發(fā)性腹膜炎，如果處理原發(fā)灶以后，大多數(shù)都很快就恢復(fù)了，但是對于一些原發(fā)性腹膜炎，恢復(fù)起來會(huì)比較慢，但是大多數(shù)來說，都恢復(fù)會(huì)比較好的，尤其是對于免疫力比較好的孩子來說，幾乎很快就能夠恢復(fù)的。而且家屬，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)采取正規(guī)治療，基本來說很快就恢復(fù)的，主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉(zhuǎn)，所有臨床癥狀都會(huì)消失，比如會(huì)不發(fā)熱，還有就是大便正常，還有就是吃奶好，還有就是腹部沒有壓痛，這些都代表孩子在恢復(fù)。所以原發(fā)性腹膜炎，幾乎到醫(yī)院正規(guī)治療，孩子的恢復(fù)都會(huì)很好，而且?guī)缀鮼碚f，對后期沒有任何影響的。所以作為家屬，就是積極配合大夫的治療，也適當(dāng)?shù)亓私夂⒆釉诨謴?fù)，這就可以了，對于孩子來說我們也就是，基本來說大孩子恢復(fù)都沒有問題，對于一些小小孩，可能后期恢復(fù)起來比較慢，但是也都能夠很好的恢復(fù)的。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 3588次

• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 5201次

• 原發(fā)性腹膜炎的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腹膜炎是急性或亞急性彌漫性細(xì)菌性腹膜炎，腹腔內(nèi)沒有明顯的感染源，包括自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎由腹外細(xì)菌感染性病灶，經(jīng)過血行或淋巴播散而感染腹腔。臨床表現(xiàn)主要是突發(fā)的發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹部壓痛和反跳痛，伴有腹腔積液和彌漫性腹膜炎的體征。自發(fā)性腹膜炎的患者腹脹和腹水迅速增加，發(fā)熱和腹痛不是太明顯，伴有肝性腦病。
  語音時(shí)長 1:03”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1984次

• 什么是原發(fā)性腹膜炎及其臨床表現(xiàn)？
  原發(fā)性腹膜炎指腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，病原菌經(jīng)血行淋巴途徑及經(jīng)長粒波塞，女性生殖系進(jìn)入腹腔而引起的腹膜炎，病原菌多為溶血性鏈球菌及肺炎雙球菌，少數(shù)為大腸桿菌。多數(shù)病人有營養(yǎng)不良或抵抗力低下，發(fā)病前可有上呼吸道感染，常突發(fā)急性腹痛，開始部位不定，很快彌漫至全腹，可伴惡心、嘔吐等癥狀，體格檢查有體溫升高及全身中毒癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙，脈搏細(xì)速等，往往有腹水，腹部可見膨隆，腹肌緊張，觸痛、反跳痛很顯著，腸鳴音減弱或消失，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例常大于90%，腹腔穿刺膿液涂片有一定意義，發(fā)現(xiàn)陽性球菌有利于原發(fā)性腹膜炎的診斷，原發(fā)性腹膜炎可先采用非手術(shù)治療，對癥處理。
  語音時(shí)長 1:16”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2729次

• 腹膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些
  腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。主要表現(xiàn)腹痛劇烈，呈持續(xù)性，惡心，嘔吐，發(fā)熱，感染中毒，腹部體征:表現(xiàn)為腹式呼吸減弱或消失，腹脹明顯，壓痛，反跳痛，白細(xì)胞增高，腹部透視可見腸腔普遍脹氣，并有多個(gè)小氣液面等腸麻痹征象。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-14 2702次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  一旦懷疑并發(fā)腹膜炎，應(yīng)馬上做相應(yīng)檢查，在結(jié)果未報(bào)告之前即應(yīng)開始治療。(1)初始治療：在透出液病原體培養(yǎng)結(jié)果出來之前應(yīng)選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內(nèi)給藥和靜脈給藥，其中腹腔內(nèi)給藥效果好且方便。(2)抗生素的調(diào)整：病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)藥敏選擇有效抗生素，療程一般10天即可。真菌性腹膜炎治療欠佳，故一旦確診，最好將導(dǎo)管拔除，繼用藥物治療。經(jīng)有效抗生素治療48小時(shí)，大部分患者病情明顯好轉(zhuǎn)，偶爾癥狀持續(xù)超過48小時(shí)。若96小時(shí)后患者病情仍無明顯改善，應(yīng)重新評估病情，調(diào)整治療方案。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-14 801次

• 急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)
  急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)一般為腹痛、腹部壓痛、反跳痛、發(fā)熱、惡心等?；疾『笮枰皶r(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。急性腹膜炎是指臟層腹膜和壁層腹膜發(fā)生了急性炎癥反應(yīng)，在炎癥的不斷刺激下，會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛、腹部壓痛、反跳痛等臨床癥狀，還會(huì)伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、食欲減退、少尿、排便或排氣困難等臨床
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 膽汁性腹膜炎臨床表現(xiàn)
  膽汁性腹膜炎的臨床表現(xiàn)主要為腹痛、惡心、嘔吐等，部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)腹部包塊、發(fā)熱以及少尿等癥狀?；疾『髴?yīng)積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。膽汁性腹膜炎是由多種病因?qū)е履懼苯恿魅牖驖B入腹膜腔內(nèi)，引起的急性或慢性繼發(fā)性腹膜炎。引起膽汁性腹膜炎的原因一般有膽囊穿孔、肝臟或膽道系統(tǒng)損傷、自發(fā)性或特發(fā)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-24 89次