小兒心肌炎癥狀可分為三期：
一，急性期，臨床癥狀明顯而多變，病程多不超過(guò)六個(gè)月，輕微型癥狀以乏力為主，檢查可見(jiàn)面色蒼白，口周可有發(fā)紺，心尖部第一心音低鈍，可見(jiàn)輕柔吹風(fēng)樣的收縮期雜音，有時(shí)為期前收縮。中型乏力突出，年長(zhǎng)兒常心前區(qū)疼痛，檢查可見(jiàn)心率過(guò)速或者是過(guò)慢或心率不齊。重型患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區(qū)疼痛或壓迫感、有呼吸困難、大汗淋漓、皮膚濕冷、小嬰兒則忌食、陣陣煩鬧、軟弱無(wú)力、手足涼、呼吸困難。檢查見(jiàn)面色灰白、唇紺、四肢涼、指趾發(fā)紺、脈弱或摸不到、血壓低或者是測(cè)不到、心音低鈍，心尖的第一心音幾乎是聽(tīng)不到的，也可以出現(xiàn)收縮期的雜音，有奔馬律，心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩或者是嚴(yán)重的心律失常。有的可發(fā)生急性左心衰竭、肺水腫，病情發(fā)展迅速，如若搶救不及時(shí)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
二，遷延期，多數(shù)呈潛隱的過(guò)程，癥狀不明顯。
三，慢性期，如形成了擴(kuò)張性的心肌病，開(kāi)始發(fā)現(xiàn)心臟明顯擴(kuò)大，發(fā)生心力衰竭或心律失常而導(dǎo)致死亡。
