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• 干燥綜合征的治療方法

  干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀，控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀（1）減輕口干癥狀，保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。（2）干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼，以減輕眼干癥狀，并預(yù)防角膜損傷。（3）肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進行相應(yīng)治療。如果病人有重要的臟器受累，比如說有間質(zhì)肺炎等，可能會用上環(huán)磷酰胺，但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍，都可以用來調(diào)節(jié)免疫。對合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細(xì)胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素，劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對于病情進展迅速者可合用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進行聯(lián)合化療。

  

  02:40
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 9752次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 17198次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征鑒別
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征可以做24小時心電監(jiān)測。如果是陰性，可在短期內(nèi)重復(fù)檢查。嚴(yán)重的竇性心動過緩，小于五十次每分，有竇性停搏或者是竇房阻滯，心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)，這個就說明是竇性房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征。為了排除自主神經(jīng)張力改變的影響，可以做阿托品實驗和異丙腎上腺素實驗來進行鑒別。如果是自主神經(jīng)張力所導(dǎo)致的，阿托品實驗和異丙腎上腺素實驗都是陽性的。如果不是，這兩個實驗都是陰性的，就可以鑒別為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。還可以做心房調(diào)搏，來測定竇房結(jié)恢復(fù)時間和竇房傳導(dǎo)時間，來進行進一步的鑒別。
  語音時長 1:22”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2480次

• 什么是病態(tài)竇房結(jié)綜合征
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于竇房結(jié)病變，導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)，病人可以在不同的時間出現(xiàn)一種以上的心律失常，病態(tài)竇房結(jié)綜合征經(jīng)常同時合并有心房自律性的異常。部分病人，同時有房室傳導(dǎo)功能障礙，導(dǎo)致病態(tài)竇房結(jié)綜合癥的原因有很多，比如淀粉樣變性，甲狀腺功能減退以及某些感染性的疾病，竇房結(jié)纖維化、脂肪浸潤等等。再就是竇房結(jié)周圍神經(jīng)和心房的病變，竇房結(jié)動脈供血減少等等，這些都可以導(dǎo)致變態(tài)竇房結(jié)綜合癥。病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，主要是表現(xiàn)出與心動過緩有關(guān)的一些心腦等臟器的供血不足癥狀，比如發(fā)作性的頭暈、黑蒙、乏力，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)暈厥，甚至還可以出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。
  語音時長 1:37”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4491次

• 什么是病態(tài)竇房結(jié)綜合征
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征又稱為病竇，是由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起的，竇房結(jié)的起搏功能，或者是竇房結(jié)的傳導(dǎo)功能障礙，從而產(chǎn)生了多種心律失常和臨床癥狀的一組綜合征。除了惡姐的病理改變以外，還可能合并心房、房室交界以及心臟全部的傳導(dǎo)系統(tǒng)的病理改變，60到70歲的病人最多見。最常見的病因就是心肌病、冠心病、心肌炎。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1904次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征是什么
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征病程長，起病隱襲，有時偶爾在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者在就診前就有數(shù)年，十幾年心率減慢，頭暈，黑蒙甚至?xí)炟实牟∈贰Ｓ械拈L達(dá)20年。該病發(fā)展慢，患者的各項指標(biāo)并不嚴(yán)重，該病病死率也低。該病可以見于各個年齡組人群，隨著年齡增加，發(fā)病率也增加。癥狀主要就是眼前發(fā)黑，頭暈，語言障礙，記憶力減退，嚴(yán)重抽搐，暈厥，二便失禁。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何治療
  第一，病因的治療。首先盡可能明確病因，如冠狀動脈明顯狹窄者可以做PCI，應(yīng)用硝酸甘油等改善癥狀。心肌炎則可以應(yīng)用能量合劑，大劑量維生素c靜脈滴注。第二，藥物治療。對不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黃素和異丙腎上腺素提高心率。第三，安裝按需型人工起搏器，最好選用心房起搏，頻率應(yīng)答式起搏器，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 195次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)和治療
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡稱病竇綜合征，是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心率失常的綜合表現(xiàn)，患者可在不同時間出現(xiàn)一種以上的心律失常。典型的表現(xiàn)是可以出現(xiàn)與心動過緩有關(guān)的心、腦等臟器供血不足的癥狀，如發(fā)作性頭暈、黑蒙、乏力等，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥，如有心動過速發(fā)作則可出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。治療上若患者無心動
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 196次