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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 17702次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2577次

• 怎樣對睡行癥進(jìn)行治療和干預(yù)
  因?yàn)榛颊甙l(fā)作的時候意識不是很清楚的，不能防范它的危險性，有發(fā)生意外的這種可能性，所以首先我們要清除危險物品，包括家里容易造成傷害的刀、剪、火、電等，要做好安全防護(hù)，保證患者的安全。一般情況下，兒童患者隨著年齡的增長，大約在十五歲左右的時候，睡行癥可以不治自愈。成年人或者是癥狀比較嚴(yán)重的患者，要考慮一些干預(yù)的措施，比如說使用鎮(zhèn)靜催眠的藥物或者是抗抑郁類的藥物。臨床當(dāng)中應(yīng)用比較多米帕明、氯米帕明、氯硝西泮或者是新型的抗抑郁類的藥物的應(yīng)用等。常規(guī)的劑量在睡前口服一次，一般三個星期為一個療程。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 1615次

• 急性應(yīng)激障礙的支持性心理干預(yù)
  ?急性應(yīng)激障礙患者的特點(diǎn)就是起病比較急，往往存在嚴(yán)重的焦慮、抑郁、憤怒、恐懼地心理反應(yīng)，包住患者盡快脫離創(chuàng)傷情境，比如說在災(zāi)害發(fā)生以后為災(zāi)民安排較為安全的住所，借這個機(jī)會也可以最大限度地避免進(jìn)一步的創(chuàng)傷和喪失，給予精神支持療法，松弛療法等等，幫助患者認(rèn)識疾病的性質(zhì)，降低心理應(yīng)激反應(yīng)水平，增強(qiáng)治療疾病的信心。一般應(yīng)該在急性期反應(yīng)得到控制以后實(shí)施針對性地心理治療，采取集體晤談的方式，集體晤談是一種系統(tǒng)地通過交談來減輕反應(yīng)壓力的方法，應(yīng)激事件發(fā)生以后24到48小時，實(shí)施減壓是比較理想的，6周以后效果就比較小了?？偟囊粋€治療方式那就是公開討論內(nèi)心感受，支持和安慰幫助當(dāng)事人在心理上淡化創(chuàng)傷體驗(yàn)，論創(chuàng)傷性事件地經(jīng)過，所見所聞，所想到的以及所做過地事情，這樣互動討論，能夠減少對自身感受的消極評價。有些人會因?yàn)樽约涸谑录械臒o能為力而感到內(nèi)疚自責(zé)，認(rèn)為自己應(yīng)該做點(diǎn)什么，這一類消極評價是創(chuàng)傷事件常見的反應(yīng)。事實(shí)上在大多數(shù)情況下人們面對緊急意外，那么不可能完全做得十分滿意，十全十美，治療者應(yīng)當(dāng)把創(chuàng)傷事件的反應(yīng)和如何應(yīng)對方法教給患者，鼓勵他們接受創(chuàng)傷事件，多和家人朋友傾訴交流，告訴他們急性應(yīng)激反應(yīng)不會持續(xù)很長時間，多數(shù)在幾天以后可以恢復(fù)正常，創(chuàng)傷事件發(fā)生后社會支持也是很關(guān)鍵，治療者應(yīng)該確定患者地支持系統(tǒng)，動員大家支持等等。
  語音時長 2:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-01 2209次

• 如何理解急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙是指當(dāng)社會發(fā)生一些自然災(zāi)害的時候，患者會突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識喪失。這些幸存者，初期會表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識，隨后就會出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應(yīng)就是急性應(yīng)激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2003次

• 如何診斷急性應(yīng)激障礙
  親眼看到發(fā)生在他人身上的創(chuàng)傷事件，患者在事件發(fā)生后幾分鐘或者幾個小時內(nèi)出現(xiàn)茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發(fā)生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經(jīng)常從睡夢中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時出現(xiàn)情緒失控表現(xiàn)，過分的驚跳反應(yīng)。一般在事件發(fā)生后幾分鐘到幾個小時發(fā)病，最長不超過一個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-27 2003次

• 對急性應(yīng)激障礙進(jìn)行治療和干預(yù)
  治療干預(yù)急性應(yīng)激障礙，它的策略是根據(jù)病人和創(chuàng)傷性事件的特點(diǎn)不同，一個基本原則就是及時、就近、簡潔、緊扣問題。因?yàn)榧毙詰?yīng)激障礙強(qiáng)烈的應(yīng)激性生活事件引起的，心理治療意義非常重大。為了讓患者盡快擺脫這個環(huán)境，避免進(jìn)一步的刺激是首要的。在患者能夠接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，和患者促膝交談。給患者進(jìn)行解
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 166次

• 對急性應(yīng)激障礙進(jìn)行治療與干預(yù)
  治療干預(yù)急性應(yīng)激障礙，它的策略是根據(jù)病人和創(chuàng)傷性事件的特點(diǎn)不同，一個基本原則就是及時、就近、簡潔、緊扣問題。因?yàn)榧毙詰?yīng)激障礙強(qiáng)烈的應(yīng)激性生活事件引起的，心理治療意義非常重大。為了讓患者盡快擺脫這個環(huán)境，避免進(jìn)一步的刺激是首要的。在患者能夠接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，和患者促膝交談。給患者進(jìn)行解
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 137次