復張性肺水腫發(fā)生機制不是很明確，但是考慮與以下因素有關：
第一、塌陷的肺組織快速膨脹。
第二、大量抽液后與使用負胸膜內(nèi)的壓力。
第三、肺表面活性物質(zhì)活性降低。
第四、肺微血管受損導致血管通透性增加。
第五、氣道的阻塞。
第六、肺動脈壓力的改變以及慢性的肺萎陷所造成的。
復張性肺水腫的發(fā)病機制
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-21 5928次
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急性肺水腫發(fā)病原因肺水腫是指某些因素，使肺內(nèi)組織液的生成和回流，平衡失調(diào)，使大量組織液在短時間內(nèi)，不能被肺淋巴管，和肺靜脈系統(tǒng)回吸收。從肺毛細血管滲透，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)，從而導致肺通氣與換氣功能，嚴重失調(diào)的疾病。肺水腫的病因，按解剖部位來分，可以分為心源性肺水腫，和非心源性肺水腫，心源性肺水腫，常常由高血壓性心臟病冠心病，風濕性瓣膜疾病所引起，像心肌炎、心肌病、先天性心臟病，或嚴重的快速心律失常，也可以引起非心源性肺水腫?？梢蚋腥尽⒛缢?、氧中毒，輸液量過大，輸液速度過快，低蛋白血癥，還有燒傷等引起，還有高原性肺水腫，藥物性肺水腫，神經(jīng)源性肺水腫等等。
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趙燕
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 3032次
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童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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復張性肺水腫的預防第一、對于胸腔積液積氣，尤其是有大量積液積氣的患者，由于肺長時間受壓并出現(xiàn)萎陷，所以抽液、抽氣或者是胸腔閉式引流的時候，速度要慢，可以間斷的夾壁引流管，積液量首次不超過六百毫升。第二、要嚴格掌握胸腔閉式引流負壓吸引的適應癥，如果需要負壓吸引，壓力一般不超過20厘米水柱。第三、開胸手術，進行雙腔管麻醉時要間歇的行雙肺的通氣，避免手術的一側(cè)肺長時間萎陷，麻醉蘇醒過程中，用氣囊復張肺速度要慢。第四、輸液量和輸液速度要控制，密切觀察患者的尿量，必要時行中心靜脈壓監(jiān)測以及X線胸片的檢查。語音時長 1:34”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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陸海英
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