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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4141次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2731次

• 原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎
  光鏡下較常見的病理改變，為系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫中度增生，可插入到腎小球基底膜和內(nèi)皮細(xì)胞之間。使毛細(xì)血管袢呈雙軌征，免疫病理檢查常見igg和C3呈顆粒狀，系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積。電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下，可見電子致密物沉積。原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎，約占我國原發(fā)性腎病綜合征的10%到20%，男性多于女性，好發(fā)于青壯年。部分患者常在上呼吸道感染以后，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。另有部分患者，表現(xiàn)為腎病綜合征，幾乎所有患者均伴有血尿，腎功能損害，高血壓，及貧血出現(xiàn)早，病情多持續(xù)進(jìn)展。50%到70%病例的血清C3持續(xù)降低，對提示本病有重要意義。本病所致的腎病綜合癥治療困難，糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療，可能僅對部分兒童病例有效，對成人療效欠佳。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-23 1513次

• 膜增生性腎小球腎炎
  又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，可發(fā)生于兒童和成人，主要病變就是系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多和腎小球基底膜不規(guī)則增厚。病理變化主要就是在光鏡下看見腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，系膜區(qū)增寬，期間有數(shù)量不等的中性粒細(xì)胞浸潤，腎小球增大，細(xì)胞增多。另外電鏡下以及免疫熒光可以看到內(nèi)皮下出現(xiàn)致密的沉積物，系膜區(qū)以及上皮下有時候可見到沉淀物，腎小球基底膜層致密層內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)則的帶狀的電子密度極高的沉積物。對于情況早期癥狀表現(xiàn)往往不明顯，臨床癥狀表現(xiàn)不一，常有蛋白尿，血尿，大約50%的病人會出現(xiàn)腎病綜合征，常有高血壓和腎功能不全。晚期腎小球硬化，病程比較長，對激素治療效果不明顯，容易轉(zhuǎn)換為腎功能衰竭，有些病人的血清補(bǔ)體會降低，所以又稱為低補(bǔ)體血癥，對這種情況的治療往往都是對癥治療，晚期可能需要血液透析。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 4011次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2205次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 繼發(fā)性腎小球腎炎病因
  繼發(fā)性腎小球腎炎是繼發(fā)于其他的疾病，產(chǎn)生的病因有可能是免疫復(fù)合物引起來的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、感染性心內(nèi)膜炎，也可以是代謝性疾病，比如糖尿病、腎淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤。也有可能是血管性疾病，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎、溶血性尿毒癥，另外也有可能是高血壓導(dǎo)致的高血壓腎病，所以說繼發(fā)性腎小球腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 85次