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醫(yī)生主講實錄

急性扭傷多見于體力勞動者、運動員和偶爾參加體力勞動的人,男性青壯年高發(fā),疾病應(yīng)是多彎腰搬取重物突然失足踏空、腰部急劇旋轉(zhuǎn)及咳嗽、打噴嚏、穿衣不當(dāng)、坐臥不慎等都可成為致傷原因,扭傷后即感腰部劇烈疼痛,有要鍛煉干重者不能活動。個別人當(dāng)時的癥狀不重但次日晨起后活動,咳嗽、噴嚏甚至大笑都可使疼痛加劇。

患者活動及翻身困難下肢不敢伸屈、行動艱難、表情痛苦,不太緩慢往往有一手和雙手抻腰以加保護,腰部肌肉痙攣。腰椎多向患側(cè)傾斜,休息是最基本有效的治療方法,在木板床上加10厘米厚度的棉墊自由體位以不痛或疼痛減輕為宜。一般經(jīng)堅持三到七天保證損傷組織的充分修復(fù),24小時后可行一部熱敷對疼痛嚴重者可服布桂嗪、強痛定,一次六十毫克。哌替啶杜冷丁是一百毫克起碼多一百毫克。一般連續(xù)不超過三次輕者可選阿司匹林一次0.5只一克和對乙酰氨基酚一次五百毫克一日三次。

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