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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病理

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醫(yī)生主講實錄

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是冠狀動脈粥樣硬化引起的供血不足造成心臟缺氧,現(xiàn)在簡稱為冠心病。由于心肌缺氧,在臨床上往往會出現(xiàn)心絞痛,心律失常,心力衰竭或者梗死的現(xiàn)象,后者可伴有室間隔缺損或者室壁瘤,而危及患者的生命。冠心病的病因和病理與其自身的動脈粥樣硬化有關,根據(jù)流行病學調查顯示他的主要因素有高脂蛋白血癥,高血壓,糖尿病,吸煙,肥胖,性別年齡,高密度脂蛋白水平過低等,尤其是前四者。

近年來原來根據(jù)發(fā)病原因提出預防方針,比如改善生活方式、膳食、禁煙、活動和積極治療的措施,比如對高血壓和高膽固醇糖尿病肥胖等病癥進行嚴格的藥物控制,死亡率有所下降。在1968年到1976年的半年間,美國報告血管病的死亡率下降了24.1%,冠心病的死亡率也下降了20.7%,冠心病主要動脈的內膜內改變是脂質的沉著。

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