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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 17704次

• 急性宮頸炎如何診斷？

  急性宮頸炎的診斷很簡(jiǎn)單，那么它這個(gè)病的主要特征有兩個(gè)，就是婦科檢查的時(shí)候有兩個(gè)特征。其一是婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮頸管表面有膿性的分泌物。還有就是說在我們檢查的時(shí)候，如果拿棉試紙擦拭宮頸后，肉眼發(fā)現(xiàn)棉試紙上有膿性的分泌物，或者是在輕輕擦拭宮頸的時(shí)候容易有出血，出現(xiàn)這兩個(gè)特征之一。同時(shí)我們做顯微鏡的檢查，顯微鏡比如說比取了分泌物以后，做顯微鏡下圖片檢測(cè)。我們可以發(fā)現(xiàn)宮頸管的分泌物，或者是陰道分泌物當(dāng)中白細(xì)胞增多，就可以做出急性宮頸炎的初步診斷。做了初步診斷以后，我們最好再做一下進(jìn)一步的病原體的檢測(cè)，比如說做宮頸分泌物的培養(yǎng)，明確是哪一種病原體。如果是懷疑了沙眼衣原體感染的話，我們要做就是有一種實(shí)驗(yàn)叫酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，檢查一下衣原體的抗原做出最后的診斷。

  

  01:27
  李淑紅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-15 9841次

• 急性應(yīng)激障礙如何診斷
  急性應(yīng)激障礙的診斷主要依靠臨床特征，實(shí)驗(yàn)室以及其他的一些輔助檢查往往沒有陽性發(fā)現(xiàn)。臨床上對(duì)于急性應(yīng)激障礙必須評(píng)定三組癥狀群：創(chuàng)傷經(jīng)歷的重現(xiàn)，回避或麻木以及過度警覺。另外，診斷急性應(yīng)激障礙還要滿足一個(gè)重要的標(biāo)準(zhǔn)，就是在創(chuàng)傷事件發(fā)生當(dāng)時(shí)或者是發(fā)生之后患者出現(xiàn)分離的癥狀，在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷當(dāng)中，分離癥狀并不是必須的。雖然臨床上也可以見到這樣的情況，急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷事件以后，最少持續(xù)兩天，因此可以在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的兩天到四周內(nèi)持續(xù)給予診斷。如果癥狀出現(xiàn)在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件一個(gè)月以后，其診斷就是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，由于診斷性的評(píng)估可能發(fā)生在創(chuàng)傷事件后的任何時(shí)段，所以在評(píng)估經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的個(gè)體時(shí)，我們牢記他是一些本質(zhì)上區(qū)別的，我們還要重點(diǎn)去參閱各種應(yīng)激障礙診斷的具體標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 2203次

• 急性應(yīng)激障礙的診斷要點(diǎn)
  異乎尋常的應(yīng)激源他的影響和癥狀的出現(xiàn)之間，必須有明確的時(shí)間上的聯(lián)系，癥狀即使沒有立即出現(xiàn)，一般也在數(shù)分鐘之內(nèi)出現(xiàn)。此外癥狀還應(yīng)該：1.表現(xiàn)為混合性的，而且常常是有變化的臨床相，除了初始階段的茫然狀態(tài)以外，還可以有抑郁、焦慮、憤怒、絕望、活動(dòng)過度、退縮，而且沒有任何一類癥狀持續(xù)的占優(yōu)勢(shì)。2.如果應(yīng)激性環(huán)境消除，癥狀迅速緩解，如果說應(yīng)激持續(xù)存在或者是具有不可逆轉(zhuǎn)性，癥狀一般在24到48個(gè)小時(shí)開始減輕，并且大約在三天以后往往變得十分的微弱。
  語音時(shí)長 1:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 2057次

• 如何診斷急性應(yīng)激障礙
  親眼看到發(fā)生在他人身上的創(chuàng)傷事件，患者在事件發(fā)生后幾分鐘或者幾個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發(fā)生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經(jīng)常從睡夢(mèng)中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時(shí)出現(xiàn)情緒失控表現(xiàn)，過分的驚跳反應(yīng)。一般在事件發(fā)生后幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)發(fā)病，最長不超過一個(gè)月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-27 2003次

• 如何理解急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙是指當(dāng)社會(huì)發(fā)生一些自然災(zāi)害的時(shí)候，患者會(huì)突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識(shí)喪失。這些幸存者，初期會(huì)表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識(shí)，隨后就會(huì)出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應(yīng)就是急性應(yīng)激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2003次

• 如何診斷急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙根據(jù)中國精神疾病分類和診斷指南第三版。第一，它的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，患者以異乎尋常的或者是嚴(yán)重的刺激作為原因，并且的有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定的盲目性，或者說有情感遲鈍的精神運(yùn)動(dòng)性抑制，患者出現(xiàn)了反應(yīng)性的木僵等等，可以會(huì)伴有一些輕度的意識(shí)障礙。第二，嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)就是上面的這些癥狀標(biāo)準(zhǔn)，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 299次

• 兒童急性應(yīng)激障礙如何緩解？
  ?治療干預(yù)的基本原則是及時(shí)、就近、簡(jiǎn)潔、緊扣重點(diǎn)。由于本病由強(qiáng)烈的應(yīng)激性生活事件引起，心理行為治療具有重要的意義，讓患者盡快，擺脫創(chuàng)傷環(huán)境、避免進(jìn)一步的刺激是首要的，在患者能夠接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與患者溝通交談，對(duì)患者進(jìn)行解釋性心理治療和支持性心理治療，可能會(huì)取得很好的效果，要幫助患者
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 31次