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• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來(lái)，最早就是放假體，就可以解決問(wèn)題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺(jué)得鼻梁低，有的人可能覺(jué)得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來(lái)越多。所以只要你有這些的要求，都可以來(lái)咨詢(xún)，都可以來(lái)做，它是沒(méi)有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問(wèn)題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問(wèn)題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒(méi)有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒(méi)有什么，就是說(shuō)你身體基本上都是健康，沒(méi)有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說(shuō)的一些問(wèn)題，基本上都可以來(lái)醫(yī)院去咨詢(xún)。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 4004次

• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒(méi)有那么快或者沒(méi)有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒(méi)有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒(méi)有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒(méi)有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來(lái)。如果沒(méi)有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒(méi)有電解質(zhì)的紊亂，有沒(méi)有合并其他疾病，患者有沒(méi)有，過(guò)度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 6166次

• 急性心肌梗死溶栓禁忌癥
  急性心肌梗死溶栓的禁忌癥有患有腦出血以及其他臟器出血或者嚴(yán)重的肝腎功能不全，嚴(yán)重的心衰以及急性心肌梗死導(dǎo)致的室間隔穿孔和未能控制的嚴(yán)重高血壓，收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于110mmHg等，這些都不適合急性心肌梗死溶栓治療。心肌梗死是心肌的缺血性壞死，溶栓療法是急性心肌梗死的治療措施之一，可以使心肌得到再灌注，從而改善預(yù)后，心肌梗死進(jìn)行溶栓治療首先要對(duì)心肌梗死進(jìn)行分類(lèi)，對(duì)于ST段抬高的急性心肌梗死，溶栓治療是非常有效的，對(duì)于非ST段抬高的急性心肌梗死，是不建議進(jìn)行溶栓治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-08-31 1859次

• 心肌梗死發(fā)生后溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥
  如果患者目前發(fā)生的是急性的ST段抬高性心肌梗死，是可以衡量利弊之后選擇溶栓治療的，適應(yīng)癥比如說(shuō)患者起病時(shí)間小于12小時(shí)，年齡小于75歲，根據(jù)情況可以選擇溶栓治療。還有ST段顯著抬高的心肌梗死病人，年齡大于75歲，經(jīng)慎重權(quán)衡利弊也仍然可以進(jìn)一步去考慮溶栓。ST段抬高性心肌梗死，發(fā)病時(shí)間已經(jīng)達(dá)到了12-24小時(shí)，但如果仍有進(jìn)行性的缺血性胸痛，廣泛的ST段抬高的人，也是可以考慮進(jìn)行溶栓治療的。如果說(shuō)患者目前存在活動(dòng)性的內(nèi)臟出血，或者不能排除主動(dòng)脈夾層，還有就是說(shuō)血壓異常的高，或者是目前正在使用治療劑量的抗凝藥物或者是近期有過(guò)創(chuàng)傷史或者是外科做過(guò)大手術(shù)，近期曾有在不能壓迫部位的大血管行穿刺術(shù)等，這樣的問(wèn)題是不能夠或者是說(shuō)禁忌進(jìn)行溶栓的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-07-14 2046次

• 急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥主要有：既往任何時(shí)間出現(xiàn)出血性的卒中，6個(gè)月內(nèi)發(fā)生缺血性卒中，腦血管結(jié)構(gòu)異常，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或者腫瘤，最近一個(gè)月的胃腸道出血，主動(dòng)脈夾層，最近發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷、外科手術(shù)。意見(jiàn)建議：急性心肌梗死的患者，如果是ST段抬高型的急性心肌梗死，且在發(fā)病6個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，溶栓的藥物主要有rt-PA，尿激酶等。在溶栓治療期間，要監(jiān)測(cè)患者的生命征，心肌酶，肌鈣蛋白，凝血功能，心電圖等檢查。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 1602次

• 腦梗死靜脈溶栓禁忌癥
  病情分析：腦梗死靜脈溶栓禁忌癥一般有超出靜脈溶栓時(shí)間、有出血傾向等。腦梗死患者可以通過(guò)機(jī)械取栓、開(kāi)顱減壓術(shù)等方法進(jìn)行改善，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葛芪通脈顆粒進(jìn)行改善，該藥物以葛根為君藥，黃芪為臣藥，搭配當(dāng)歸、紅花等中藥材，能夠起到益氣、活血、通脈的效果，可以在一定程度上改善腦梗死患者半身不遂、口角流涎、言語(yǔ)不清等癥狀，有助于促進(jìn)身體各項(xiàng)機(jī)能的恢復(fù)。除此以外，還可以遵醫(yī)囑選擇尼麥角林片、長(zhǎng)春西汀片等西藥治療。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中擁有一個(gè)良好地生活習(xí)慣，如在飲食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒。在生活上規(guī)律作息，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，保持愉悅的心情等，有助于疾病恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-09-06 1802次

• 心肌梗死溶栓適應(yīng)癥
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。溶栓治療作為急性心肌梗死的重要治療手段，其適應(yīng)癥主要包括持續(xù)性胸痛、心電圖特征性改變以及無(wú)溶栓禁忌癥的患者。通過(guò)及時(shí)溶栓，能夠有效開(kāi)通閉塞血管，恢復(fù)心肌灌注，挽救瀕死心肌，縮小梗死范圍
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 心肌梗死溶栓適應(yīng)癥
  心肌梗死的溶栓有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，必須具備以下幾個(gè)條件：第一，持續(xù)性胸痛，大于等于半小時(shí)，含服硝酸甘油癥狀不緩解。第二，相鄰兩個(gè)或更多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，在肢體導(dǎo)聯(lián)大于0.1mv，胸導(dǎo)大于0.2mv。第三，發(fā)病小于等于6小時(shí)者。第四，若患者來(lái)院時(shí)，已是發(fā)病后6到12小時(shí)，心電圖ST段抬高明顯，伴有或不伴有
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 444次