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• 丙肝對(duì)胎兒有影響嗎？

  丙肝對(duì)胎兒有影響，因此丙肝患者不建議懷孕。丙肝可以通過(guò)母嬰途徑傳播，抗HCV陽(yáng)性母親將丙肝傳給新生兒的危險(xiǎn)性約為2%，若母親在分娩時(shí)HCVRNA陽(yáng)性，則傳播的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)4%-7%，合并HIV感染時(shí)，傳播的風(fēng)險(xiǎn)增至20%，因此育齡期婦女應(yīng)篩查丙肝抗體。如果丙肝抗體陽(yáng)性，還應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)HCVRNA，如果僅丙肝抗體陽(yáng)性，HCVRNA陰性則不需要處理，可以正常的備孕。如果HCVRNA陽(yáng)性，則可以診斷丙肝，需要抗病毒治療，目前丙肝抗病毒治療的藥物首選DNA藥物，臨床治愈率可以達(dá)到95%以上。丙肝患者經(jīng)治療得到病毒陰轉(zhuǎn)后，停藥半年可以備孕。

  

  01:33
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6131次

• 環(huán)孢素對(duì)胎兒有影響嗎

  妊娠早期是致畸敏感期，胚胎對(duì)致畸因子有明顯的敏感期，不同致畸因子對(duì)胚胎的致畸類型也有明顯的特異性。敏感期主要發(fā)生在受精后的15-60天，幾乎所有的人體器官均在此期形成，此期要經(jīng)歷細(xì)胞增殖、遷移、分化和生理性死亡等重要過(guò)程，這些過(guò)程均易受致畸因子的干擾而發(fā)生畸形?，F(xiàn)有器官移植受者的資料表明，與傳統(tǒng)的治療相比，環(huán)孢素對(duì)患者的妊娠和分娩并無(wú)增加副作用的危險(xiǎn)，但是，尚缺乏對(duì)孕婦進(jìn)行充分和完善的對(duì)照實(shí)驗(yàn)。因此，只有在藥物的療效明顯超過(guò)其對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí)，孕婦才可接受環(huán)孢素治療。環(huán)孢素可經(jīng)母乳分泌，故服用環(huán)孢素軟膠囊的母親不得哺乳。

  

  01:39
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-05 50521次

• 房室傳導(dǎo)阻滯
  在心臟電激動(dòng)傳導(dǎo)過(guò)程中，發(fā)生在心房和心室之間的電激動(dòng)傳導(dǎo)異常，可導(dǎo)致心律失常，使心臟不能正常的收縮和泵血，稱為房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在房室結(jié)，希氏束以及束支等不同的部位，可根據(jù)阻滯程度的不同分為一度，二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯，三種類型的房室傳導(dǎo)阻滯其臨床表現(xiàn)，預(yù)后和治療均有所不同。一般的以各種原因的心肌炎最為常見(jiàn)，如風(fēng)濕性，病毒性以及其他感染。另外，迷走神經(jīng)興奮常表現(xiàn)為短暫的房室傳導(dǎo)阻，各種器質(zhì)性的心臟病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-20 12920次

• 高鉀血癥房室傳導(dǎo)阻滯
  高鉀血癥有可能會(huì)導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯，主要就是因?yàn)橥庵苎涬x子濃度過(guò)高，有可能導(dǎo)致心肌活動(dòng)受到抑制，就可能會(huì)導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。高鉀血癥的治療：1.首先應(yīng)該積極的尋找病因，針對(duì)病因治療。再就是對(duì)癥處理，盡快地讓鉀離子濃度恢復(fù)的正常，一般首選的就是應(yīng)用鈣劑，血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變，使兩者差距減少，從而有可能會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞興奮性增加，鈣離子可以使心肌細(xì)胞膜的靜息電位跟閾電位差距拉大，這樣有利于緩解心律失常。一般首選的就是立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，五到十分鐘推注完畢，如果需要在兩分鐘以后可以再重復(fù)。2.還可以將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)，常用的是高滲葡萄萄糖加胰島素，但是如果有心衰，需要緩慢的滴注。3.還可以應(yīng)用利尿劑，主要是髓袢以及噻嗪類利尿劑能夠促進(jìn)排鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 3078次

• 什么叫做房室傳導(dǎo)阻滯
  病情分析：心臟電激動(dòng)傳導(dǎo)過(guò)程中發(fā)生的傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心房，使心臟不能正常的收縮和泵血就叫做房室傳導(dǎo)阻滯。會(huì)產(chǎn)生暈厥，頭昏，疲勞等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致猝死。意見(jiàn)建議：在治療中可采用鹽酸普萘洛爾片，吲哚洛爾片等藥物進(jìn)行治療。而且要多食用富含維生素B及鈣磷含量豐富的食物，并且避免過(guò)多熱量的攝入，要保持標(biāo)準(zhǔn)體重。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 1704次

• 什么是房室傳導(dǎo)阻滯
  病情分析：房室傳導(dǎo)阻滯只發(fā)生在心房和心室之間的電激動(dòng)傳導(dǎo)異常的現(xiàn)象，是可以導(dǎo)致心律失常的現(xiàn)象，造成心臟不能夠正常的收縮和泵血的這一情況。意見(jiàn)建議：引起的原因是比較多的，要考慮可能是由于風(fēng)濕性病毒性心肌炎以及其他的感染所造成的或者是一些藥物的不良反應(yīng)都有可能，一定要對(duì)癥治療，才能夠有效果。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2002次

• Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
  I度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電傳導(dǎo)過(guò)程中的一種輕微異常，表現(xiàn)為心房到心室的電信號(hào)傳導(dǎo)減慢，但每次心跳仍能傳導(dǎo)至心室。這種情況通常不引起明顯的臨床癥狀，但在心電圖上可檢測(cè)到延長(zhǎng)的PR間期。I度房室傳導(dǎo)阻滯可能由多種因素引起，如心肌缺血、心肌炎或藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 房室傳導(dǎo)阻滯的護(hù)理
  首先嚴(yán)密觀察病情變化，口服胺碘酮患者服藥前做心電圖檢查，記錄心電變化，觀察心率改變，了解患者的臨床癥狀，詢問(wèn)有無(wú)胸悶、氣短等表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。嚴(yán)密觀察心電監(jiān)護(hù)，口服胺碘酮患者盡可能在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。心電監(jiān)護(hù)可直接了解患者的心率，期間的動(dòng)態(tài)變化等等能及時(shí)準(zhǔn)確判斷有無(wú)心律失常的發(fā)生。一例患者在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 210次