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• 如何檢查排除冠心病

  如果有病人出現(xiàn)了一些癥狀，比如活動(dòng)后胸悶，甚至是自發(fā)坐著的時(shí)候、休息的時(shí)候，出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個(gè)病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發(fā)作癥狀的時(shí)候心電圖，還有運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心電圖，還可以帶一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動(dòng)脈CT的檢查。另外最金標(biāo)準(zhǔn)的最直接、最準(zhǔn)確的檢查，就是冠狀動(dòng)脈造影。

  

  01:12
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 13025次

• 如何檢查出冠心病

  這個(gè)問(wèn)題，如何檢查出冠心病呢，我們主要是針對(duì)不同的人群，采取不同的方法，那第一種情況就是針對(duì)，沒(méi)有臨床癥狀，但是他是冠心病的高危人群，那這種人我們建議是，40歲以后每年要做常規(guī)的體檢，主要是有一些心電圖，然后包括一些血糖、血脂，甚至血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)。如果這些有問(wèn)題，那我們要做進(jìn)一步的檢查，那是針對(duì)這一部分的人，我們主要是提高這個(gè)，無(wú)癥狀性心肌缺血的一個(gè)檢出率。那第二種情況，就是對(duì)于有臨床癥狀的，這一部分人，那我們要通過(guò)問(wèn)診，我們要查體，如果是我們可疑冠心病，那我們要做進(jìn)一步的檢查，比方說(shuō)心電圖，比方說(shuō)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，還有心臟超聲，冠狀動(dòng)脈CT，這些是一些常規(guī)的檢查。如果我們考慮這個(gè)病人的，冠脈病變比較重，是一個(gè)復(fù)雜病變，那我們要建議這個(gè)病人，做一個(gè)冠脈造影，甚至呢做一些PCI的一個(gè)治療。目前來(lái)說(shuō)，這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，是一個(gè)冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:34
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2434次

• 隱性冠心病心絞痛
  它是自發(fā)性心絞痛的一種，將冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛命名為變異性心絞痛，指出此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān)。心絞痛多發(fā)生于休息時(shí)或者日?；顒?dòng)時(shí)，較一般心絞痛重、時(shí)間長(zhǎng)，時(shí)間從幾十秒到三十秒不等。有的表現(xiàn)為一系列短陣發(fā)作，每次持續(xù)一到兩秒鐘，間隔數(shù)分鐘后又出現(xiàn)，呈周期性，常在每天一定時(shí)間發(fā)生，尤其以半夜或者凌晨多見(jiàn)，患者發(fā)作時(shí)血壓升高，少數(shù)發(fā)作時(shí)血壓下降。與勞累、精神緊張無(wú)關(guān)，無(wú)明顯的誘因，也不能夠因臥床休息而緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1626次

• 隱性冠心病遺傳嗎
  隱性冠心病是遺傳的，目前發(fā)現(xiàn)冠心病有家族史，冠心病的發(fā)病率是增加的，家族中有在年齡小于五歲時(shí)患有本病者及近親得病機(jī)會(huì)可五倍于這種情況家族，常染色體顯性遺傳所致的家族性血脂異常，是這些家族成員易患冠心病的危險(xiǎn)因素。此外近年已經(jīng)發(fā)現(xiàn)人類(lèi)動(dòng)脈粥樣硬化與克隆危險(xiǎn)因素相關(guān)，它的突變基因有二百多種，其他的引起冠心病的危險(xiǎn)因素還包括：第一，a型性格人，有較高的冠心病患病率，精神過(guò)度緊張也容易患本病，可能是與體內(nèi)兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)濃度過(guò)高有關(guān)。第二，口服避孕藥，長(zhǎng)期口服孕藥可以使血壓升高，血脂異常，糖耐量異常，同時(shí)改變凝血的機(jī)制，增加血栓形成的機(jī)會(huì)。第三，飲食習(xí)慣，進(jìn)食高熱量，高動(dòng)物脂肪，高膽無(wú)醇，高糖飲食容易患冠心病，所以應(yīng)該加以重視，其它含有微量元素?cái)z入量的改變也是導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素，吸煙，糖尿病或者是糖耐量異常，肥胖以及血脂異常，年齡，性別都是導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-08 1631次

• 冠心病如何檢查
  病情分析：冠心病檢查可以出現(xiàn)心電圖st段的改變，活動(dòng)平板呈陽(yáng)性改變，心臟彩超提示室壁運(yùn)動(dòng)減弱及不協(xié)調(diào)，冠脈CTA出現(xiàn)血管堵塞過(guò)狹窄，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確的反映冠狀動(dòng)脈堵塞的位置及嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，胸痛，心悸不適等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，行上述檢查明確是否有冠心病。生活中應(yīng)避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 1603次

• 如何檢查是否患有冠心病
  病情分析：檢查是否有冠心病，可以完善冠脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成導(dǎo)致的局部管腔狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧癥狀。冠脈CT和冠狀動(dòng)脈造影就能發(fā)現(xiàn)觀察動(dòng)脈狹窄程度以及具體部位。意見(jiàn)建議：建議考慮冠心病的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖等檢查，排除急性冠脈綜合征的可能。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 1501次

• 冠心病怎么檢查
  冠心病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足等原因而引起的一種心臟病，當(dāng)動(dòng)脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)出現(xiàn)沉積時(shí)就會(huì)形成斑塊，斑塊會(huì)在動(dòng)脈內(nèi)膜上越積越多，就會(huì)引起動(dòng)脈狹窄的情況，從而導(dǎo)致了冠心病的發(fā)生。冠心病近年來(lái)的發(fā)展是呈現(xiàn)上升趨勢(shì)的，而且致死率也在上升。1、心電圖檢查。是診斷冠心病最快捷的檢查方法，一般患者沒(méi)有發(fā)病時(shí)通
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-31 2294次

• 冠心病怎么檢查
  冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。通常在臨床上可以出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛等癥狀。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致心臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭或猝死。因此在臨床上可以進(jìn)行心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、核素心肌顯
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-28 3036次