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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細(xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49238次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119108次

• 怎樣確診心肌缺血
  輕度的心肌缺血可以通過心電圖檢查進行確診。嚴(yán)重程度可以通過冠狀動脈造影檢查來進行確診。如果有心肌缺血，多數(shù)的會有活動后的心慌氣短，心悸，心前區(qū)的不適，會在休息之后能得到好轉(zhuǎn)。平時要注意控制活動量，以不引起不適應(yīng)癥狀為度。如果癥狀嚴(yán)重的最好要口服擴張冠狀動脈血管的藥物。診斷心肌缺血，對預(yù)后至關(guān)重要。要對患者做一個近期檢測，做一個心電圖。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血癥狀的，需要進一步檢查。對于一些有胸悶，胸痛等潛在心機缺血癥狀的患者，可以進行冠狀動脈成像，做一個雙源ct，運動平板實驗，冠狀動脈造影等。主要依靠心電圖和心肌酶譜，還要看一個肌鈣蛋白，最終目的的就是讓心肌缺血得到及時的診斷，并盡快治療。
  語音時長 1:44”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3656次

• 心肌缺血如何確診
  輕度的心肌缺血，可以通過心電圖檢查來確診。如果是嚴(yán)重程度的心肌缺血，可以通過冠狀動脈造影檢查來確診。如果是有心肌缺血，患者大多數(shù)會有活動后的心慌、氣短、心悸、心前區(qū)不適、休息后好轉(zhuǎn)，在平時要注意控制活動量，以不引起不舒服為度，癥狀嚴(yán)重的最好要口服冠狀動脈藥物。診斷心肌缺血對預(yù)后至關(guān)重要，要對患者進行定期的體檢，做心電圖檢查。如果發(fā)現(xiàn)明顯的心肌缺血，則需要進一步的檢查，對于一些胸悶、胸痛等潛在心肌缺血癥狀的患者，可以進行冠狀動脈成像、運動平板實驗、冠狀動脈造影等等，主要依靠心電圖和心肌酶譜學(xué)檢查，要看肌鈣蛋白，特異性最高。心肌缺血最終的治療目的是讓心肌缺血得到及時的診斷，并盡快的治療，這樣才可以提高心肌缺血的治愈率，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語音時長 1:33”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 3661次

• 心肌缺血怎么確診
  病情分析：需要據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查來進行診斷。常用的檢查有：心臟彩超、心電圖、冠狀動脈造影檢查等。常見的臨床癥狀有：勞累或是精神緊張時容易誘發(fā)，可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、心悸、心前區(qū)憋悶疼痛且可能放射到左側(cè)肩背。意見建議：建議保持良好，愉悅的心情，積極樂觀的心態(tài)。平時要清淡易消化飲食，少吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物容易誘發(fā)心肌缺血。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-13 1001次

• 怎么確診心肌缺血
  可以查心電圖，心肌缺血的心電圖改變類型，取決于心肌缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，休息后可緩解。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認(rèn)，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進行低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累，情緒激動，受涼或者熬夜后，出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續(xù)3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發(fā)病灶，如果是動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應(yīng)用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次