首先，當(dāng)我們出現(xiàn)髖部疼痛到醫(yī)院就診確定為股骨頭壞死時。拍影像片可以提示我們股骨頭壞死的嚴(yán)重程度。若我們股骨頭壞死在0期，1期，2期時，根據(jù)病情我們可以選擇保留股骨頭的手術(shù)治療，這里就提到了我們的鉆孔減壓術(shù)。
通過鉆孔減壓術(shù)我們可以減輕股骨頭內(nèi)壞死病變部的局部壓力。并且新鮮化局部的骨髓，讓新鮮的骨髓長到壞死病變處，這樣有利于股骨頭壞死的病情的改善，也有利于壞死組織的去除和新生骨的再生。
股骨頭壞死與鉆孔減壓如何治療
劉雷主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2019-08-12 3137次
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股骨頭壞死如何治療？股骨頭壞死目前為止，就是根據(jù)它的分期，來進(jìn)行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創(chuàng)手術(shù)，同時結(jié)合藥物進(jìn)行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進(jìn)而每三個月，進(jìn)行一次觀察，看看壞死區(qū)有沒有擴(kuò)大；二期多數(shù)我們主張，在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時候，可以進(jìn)行植骨，也可以進(jìn)行干細(xì)胞治療，也可以進(jìn)行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進(jìn)行，在三期的再晚期一點(diǎn)的病人和四期的病人只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因為這個時候，股骨頭已經(jīng)完全塌陷，任何的這種保守治療，對這個的病情都不會有可逆性結(jié)果。病人進(jìn)行其他的治療，只是耽誤了治療的時機(jī)，浪費(fèi)了患者的這個金錢。
01:48
王冉東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-05-07 16423次
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死有很多種原因，其實股骨頭壞死并不可怕，股骨頭壞死的問題在臨床上還較為常見，那么治療方式也有很多種。在預(yù)防和治療上，目前來說，包括了股骨頭壞死的關(guān)節(jié)置換，股骨頭壞死的保守治療，不同的方法針對不同時期的股骨頭壞死的病理階段。出現(xiàn)股骨頭壞死以后，我們通常情況下，如果是中老年患者，我們建議先早期進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的治療，這樣患者可以早一點(diǎn)恢復(fù)到日常生活過程當(dāng)中去。如果是青壯年的股骨頭壞死，我們建議進(jìn)行股骨頭髓芯的減壓，或者說一系列的保守治療，從而改善患者的日?；顒拥馁|(zhì)量和生活質(zhì)量。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 2240次
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股骨頭壞死鉆孔減壓臨床上，尤其是股骨頭壞死的早期，還是可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療的，減輕股骨頭內(nèi)的壓力，有利于改善局部的血運(yùn)，偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，對于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下，并且隨行b定位下進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療就可以的，術(shù)后對傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒防止感染很重要。另外對于股骨頭壞死的病人下地活動的時候一定要拄拐杖下地活動，目的是為了減輕負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。對于這樣的病人需要減肥減輕自身的體重，還可以配合一些高壓氧的治療，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，就可以改善股骨頭壞死的疼痛癥狀。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-01 5545次
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股骨頭壞死鉆孔減壓術(shù)對于病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，會導(dǎo)致股骨頭軟骨面下骨質(zhì)囊變，就會引起股骨頭內(nèi)部的壓力出現(xiàn)明顯的增高，從而引起明顯的髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，特別是在負(fù)重活動時，疼痛會有明顯的加重。所以在出現(xiàn)疼痛藥物治療無效的情況下，可以考慮行股骨頭部位的鉆孔減壓術(shù)，從而減輕股骨頭內(nèi)部的壓力，對于股骨頭壞死疼痛的緩解有很好的幫助作用，并且通過鉆孔減壓術(shù)以后，能夠有血液進(jìn)入壞死的股骨頭部位，對于早期股骨壞死的恢復(fù)也有很好的幫助作用。語音時長 01:10”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-11 8063次
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股骨頭壞死與鉆孔減壓如何治療病情分析：股骨頭壞死，臨床多根據(jù)股骨頭壞死的分期采取不同的治療方法，其中鉆孔減壓是股骨頭壞死早、中期常用的一種保髖手術(shù)。股骨頭的鉆孔減壓，即用相應(yīng)的鉆頭，在手術(shù)中X線定位條件下，從股骨大粗隆外側(cè)向股骨頭頸部鉆出多個孔，可減輕股骨頭內(nèi)的壓力，有利于改善局部的血運(yùn)，緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，促進(jìn)股骨頭壞死逆轉(zhuǎn)。意見建議：建議股骨頭壞死患者要注意髖關(guān)節(jié)的保護(hù)，盡量避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)的負(fù)重。在進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓手術(shù)后，由于股骨頭軟骨面下缺乏支撐，要絕對避免股骨頭負(fù)重。同時飲食上適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng)，多補(bǔ)鈣，促進(jìn)愈合。定期進(jìn)行局部X線及核磁共振檢查，了解股骨頭壞死進(jìn)展或恢復(fù)的情況。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-08-17 3502次
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股骨頭壞死鉆孔減壓術(shù)是什么鉆孔減壓術(shù)是根據(jù)血運(yùn)堵塞，髓芯壓力增高，出現(xiàn)疼痛原理，進(jìn)行鉆孔排壓，降低疼痛。只適合于早期患者，鉆孔后能否阻止病情，臨床驗證，并不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。這種一般針對早期股骨頭缺血性壞死患者，但僅僅只能減壓消除病痛，并沒從根源上解決血運(yùn)堵塞問題。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-29 4103次
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股骨頭壞死鉆孔減壓臨床上，尤其是股骨頭壞死的早期，還是可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療的，減輕股骨頭內(nèi)的壓力，有利于改善局部的血運(yùn)，偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，對于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下，并且隨行b定位下進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療就可以的，術(shù)后對傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒防止感染很重要。另外對于股骨頭
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 455次
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股骨頭壞死如何減壓目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的。患者平時一定要注意休息，避免過度勞累及劇烈運(yùn)動，控制體重?？梢灾艄招凶撸M量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
