慢性肺源性心臟病患者平素取端坐位或右側(cè)臥位，這是患者最容易接受的體位。慢性肺源性心臟病患者急性發(fā)作時(shí)，宜采取半坐臥位或坐位，目的主要是使肺部充分?jǐn)U張，膈肌下降，減輕呼吸困難的癥狀。
雙腿下垂以改善肺活量和減少靜脈回流減輕心臟的前后負(fù)荷。不宜采取平臥位，因?yàn)殡跫√Ц?，胸廓容積變小，肺部擴(kuò)張受限，容易加重呼吸困難的癥狀。
肺心病發(fā)作的臥位
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-18 3221次
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中凹臥位的角度中凹臥位是一種比較特殊的體位，具體操作是將患者的頭胸部抬高10度，下肢抬高20~30度，臨床上常用于休克的搶救。中凹臥位是為了達(dá)到呼吸通暢，可以使膈肌下降，增加胸廓擴(kuò)張程度。下肢抬高有利于下肢靜脈回流，可以減少下肢靜脈瘀滯，有利于增加回心血量。臨床上中凹臥位多用于腦出血、心包積液、支氣管哮喘、胎膜早破等患者的搶救治療，在觀察期間一定要注意患者呼吸情況、生命體征變化，還有補(bǔ)液量速度和病人的精神意識(shí)的變化情況，及時(shí)做好其他相應(yīng)的搶救措施。
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-15 11700次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 19795次
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肺心病半坐臥位的目的肺心病是病人支氣管，肺組織，胸廓，或者肺血管的病變，導(dǎo)致病人的肺血管的阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，引起病人的右心后負(fù)荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的病人因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓，病人的回心血量減少，很多病人會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫等等。病人在夜間平臥的時(shí)候，下肢的血液回心，導(dǎo)致回心血量的增多，引起肺水腫，病人會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸或者半坐臥位。病人半坐臥位的目的是起到減少回心血量的作用，減少肺水腫，起到緩解病人呼吸困難的目的。語音時(shí)長 01:29”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-09-19 4895次
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冠心病患者的臥位患有冠心病的患者，如果心絞痛發(fā)作的話，一定要馬上停止手中的活，可以采取臥位休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片。一般來說，經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油之后，心絞痛的癥狀會(huì)馬上緩解的，也可以一服用復(fù)方丹參滴丸或者是救心丸，但是其對(duì)心絞痛癥狀緩解比較慢。如果含服硝酸甘油之后，五分鐘之內(nèi)癥狀仍不緩解的話，可建議再服用一片。對(duì)于初次發(fā)生心絞痛的患者，無論癥狀是否緩解，應(yīng)該要到醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時(shí)長 01:10”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-07 2904次
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臥位型心絞痛有什么發(fā)作特點(diǎn)臥位型心絞痛屬于不穩(wěn)定性心絞痛中的一種。它的主要特點(diǎn)是休息狀態(tài)下發(fā)作心絞痛或腳輕微活動(dòng)即可誘發(fā)或者是臥位的時(shí)候發(fā)生心絞痛?？赡芘c冠狀動(dòng)脈的不穩(wěn)定粥樣斑塊繼發(fā)病理改變，如斑塊內(nèi)出血，刺激冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致缺血性心絞痛。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-07 1702次
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如何預(yù)防肺心病的反復(fù)發(fā)作病情分析：預(yù)防肺心病的反復(fù)發(fā)作，關(guān)鍵的是控制感染。慢性阻塞性肺疾病急性加重，時(shí)間久了就可以導(dǎo)致肺源性心臟病，所以應(yīng)該記得控制感染，預(yù)防感冒受涼等。意見建議：平時(shí)不要吸煙，吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的主要原因。長期的慢性阻塞性肺疾病后期可以導(dǎo)致肺源性心臟病而引起右心功能的下降。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料。注意休息。必要時(shí)行心臟超聲檢查。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-08 1101次
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肺心病急性發(fā)作肺心病急性發(fā)作期，病情危重，病死率較高，是老年危重癥之一。肺心病引起的臨床表現(xiàn)有兩種：一種是呼吸道的表現(xiàn)，如咳嗽咳痰、氣急發(fā)紺、呼吸困難、呼吸減弱、肺部干濕啰音、血?dú)夥治霎惓５鹊?。另一組為水腫肝大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、靜脈壓升高等。右心衰竭的表現(xiàn)。處理方法有以下幾種：一，控制呼吸道感染，
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 81次
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肺心病為何總在夜間發(fā)作很多肺心病的患者會(huì)有這樣的疑問，為什么感覺白天的時(shí)候還勉強(qiáng)頂?shù)米?，怎么一到晚上就出現(xiàn)了明顯的咳嗽、呼吸費(fèi)勁兒了呢。有時(shí)候在夜間睡眠的時(shí)候突然出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難、胸悶氣急、被迫坐起，數(shù)分鐘，甚至數(shù)十分鐘后才會(huì)減輕。一、在夜晚睡覺的時(shí)候，夜間迷走神經(jīng)興奮、氣管收縮，會(huì)分泌更多的致喘物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致咳嗽明顯
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 291次
