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• 股骨頭減壓術(shù)是否能治療股骨頭壞死

  髓芯減壓術(shù)是保頭手術(shù)的最簡(jiǎn)便的方式。但是它的成功率，相對(duì)完全能保住股骨頭的成功率，可能沒(méi)有那么高。但是相對(duì)簡(jiǎn)單，而且能夠改善疼痛癥狀。因?yàn)楣晒穷^壞死以后，髓腔內(nèi)的壓力是高的。因?yàn)橹咀冃裕o脈回流障礙，壓力就高了。高了這樣我們通過(guò)微創(chuàng)的方式，在股骨頭內(nèi)打一些眼，就會(huì)把它的壓力減輕，他疼痛會(huì)減輕。同時(shí)要更好地血運(yùn)能夠進(jìn)去，里頭髓腔的骨髓的干細(xì)胞，也能夠進(jìn)去，這樣使得股骨頭，有一定的修復(fù)作用。

  

  01:08
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 5740次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非?？隙?、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 9247次

• 股骨頭壞死如何減壓
  股骨頭壞死最常見(jiàn)的是由長(zhǎng)期使用激素，長(zhǎng)期從事水下的工作，例如潛水員的工作，還有一種就是運(yùn)動(dòng)損傷外傷造成的股骨頭壞死。會(huì)覺(jué)得行走的過(guò)程中，壞死一側(cè)的胯部有疼痛感，然后去醫(yī)院拍X光片以后就可以明確?，F(xiàn)在有治療股骨頭壞死鉆孔減壓的手術(shù)，就是在手術(shù)中通過(guò)CT定位，定位出股骨頭，用電鉆帶克氏針鉆孔股骨頭進(jìn)行鉆孔減壓。有時(shí)候手術(shù)要植入生物骨材料，還有骨髓干細(xì)胞觀察治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 2975次

• 股骨頭壞死鉆孔減壓
  臨床上，尤其是股骨頭壞死的早期，還是可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療的，減輕股骨頭內(nèi)的壓力，有利于改善局部的血運(yùn)，偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，對(duì)于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下，并且隨行b定位下進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療就可以的，術(shù)后對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒防止感染很重要。另外對(duì)于股骨頭壞死的病人下地活動(dòng)的時(shí)候一定要拄拐杖下地活動(dòng)，目的是為了減輕負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。對(duì)于這樣的病人需要減肥減輕自身的體重，還可以配合一些高壓氧的治療，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，就可以改善股骨頭壞死的疼痛癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 5650次

• 股骨頭壞死如何減壓
  病情分析：股骨頭壞死是一種非常常見(jiàn)的疾病，因?yàn)楣晒穷^它是人體當(dāng)中比較容易發(fā)生壞死的部位。意見(jiàn)建議：如果是早期可以考慮減壓手術(shù)，但是效果不一定理想，并且有可能導(dǎo)致壞死進(jìn)一步加重。如果是中期，可以進(jìn)行各種微創(chuàng)髓芯減壓術(shù)，這個(gè)被證明是早、中期股骨頭壞死治療中最安全、最常用的手段，因?yàn)槿毖斐砷]塞局部的壓力增高，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行一個(gè)鉆孔以后的話，股骨頭它局部的這個(gè)壓力減輕以后，血管可能會(huì)再擴(kuò)張，就有可能會(huì)造成延緩這個(gè)股骨頭的壞死。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-11 3302次

• 股骨頭壞死減壓是什么
  病情分析：減壓是治療股骨頭壞死的一種微創(chuàng)的治療方法。意見(jiàn)建議：只有在股骨頭壞死早期的病人，才可以做減壓。而且病人要十分年輕，股骨頭沒(méi)有塌陷，壞死面積不太大。股骨頭壞死減壓總體成功率不高，而且減壓后還需要減少負(fù)重，服用能夠改善血液循環(huán)的藥物以及促進(jìn)成骨的藥物，還需要在減壓期間進(jìn)行功能和力量練習(xí)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-11 2301次

• 股骨頭壞死減壓治療
  對(duì)于股骨頭壞死早期的病人，主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛癥狀。一般可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療，目的是為了減輕股骨頭內(nèi)的壓力，改善病人的疼痛，并且還有利于改善局部的血運(yùn)，盡量延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死的進(jìn)程，一般手術(shù)效果還是比較不錯(cuò)的。另外，對(duì)于股骨頭壞死早期的病人除了進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療，最
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 319次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過(guò)鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過(guò)CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的?；颊咂綍r(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重?？梢灾艄招凶?，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次