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醫(yī)生主講實錄

膽道梗阻常常引起的臨床癥狀就是腹痛和黃疸,如果具發(fā)有膽管炎時還可以伴有寒戰(zhàn)、高熱的臨床表現(xiàn)。膽道梗阻一般就是可以造成以下的這些改變:

第一、急性和慢性的膽管炎。結(jié)石可以引起結(jié)石或者是其他原因引起的梗阻,可引起膽汁淤滯,容易引起感染,感染引起膽管管壁的黏膜充血、水腫、加重膽管的梗阻,反復(fù)的膽管炎可以使膽管壁纖維化并增厚狹窄,近端膽管擴(kuò)張。

第二、全身性的感染。膽管梗阻以后膽道內(nèi)的壓力增加感染的膽汁可以逆行像毛細(xì)血管內(nèi)進(jìn)入,毛細(xì)囊管進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)毒血癥甚至膿毒癥。

第三、可以引起肝損害。梗阻并感染可引起肝細(xì)胞損害甚至可以發(fā)生肝細(xì)胞性的壞死,并形成膽源性的肝膿腫,反復(fù)感染和肝損害可以導(dǎo)致膽汁性的肝硬化。

第四、膽炎性胰腺炎。結(jié)石嵌頓在壺腹部可以引起胰腺的急性或者是慢性的炎癥,就是膽道梗阻的一般可以引起比較嚴(yán)重的這些膽管的改變,往往就是膽管的膽道梗阻需要積極手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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