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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的操作步驟

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醫(yī)生主講實(shí)錄

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或靜脈,將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi),恢復(fù)和改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。其操作步驟如下:選擇比所測(cè)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最短直徑2-4mm的封堵器,小兒可達(dá)6mm,將其安裝于輸送鋼絲的頂端,透視下沿輸送鞘管將其送至降主動(dòng)脈。

待封堵器的固定盤完全張開后,將輸送鞘管及輸送鋼絲一起回撤到動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主動(dòng)脈側(cè),然后固定的輸送鋼絲,僅回撤輸送鞘管至動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的肺動(dòng)脈側(cè)。將封堵器的腰部完全卡于動(dòng)脈未閉導(dǎo)管內(nèi),10分鐘后重復(fù)主動(dòng)脈弓降部造影。若證實(shí)封堵器位置合適、形態(tài)滿意,無或僅有少量殘余分流,且聽診無心臟雜音時(shí),可操縱旋轉(zhuǎn)柄將封堵器釋放,重復(fù)右心導(dǎo)管檢查后撤出鞘管壓迫止血。

以上內(nèi)容僅供參考

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