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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4174次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3125次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎那種細(xì)胞增生
  ?在臨床上急進(jìn)性腎小球腎炎患者是壁層上皮細(xì)胞增生，從而使患者細(xì)胞增多，多于三層從而形成了新月體。急進(jìn)性腎小球腎炎患者又稱為新月體性腎小球腎炎，其病理特征是廣泛的新月體形成，急進(jìn)性腎小球腎炎患者新月體體積較大，通常占到腎小球囊腔的一半以上，而且是比較廣泛的，通常約有半數(shù)以上的腎小球都會出現(xiàn)新月體形成。新月體形成說明患者病變比較嚴(yán)重，建議患者盡早進(jìn)行正規(guī)治療，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血漿置換以及聯(lián)合甲強(qiáng)龍沖擊和環(huán)磷酰胺進(jìn)行沖擊治療。一般來說，在臨床上對于急進(jìn)性腎小球腎炎患者，如果患者能夠得到及時(shí)診斷，而且能夠進(jìn)行早期強(qiáng)化治療的話，患者預(yù)后是可以得到顯著改善的。建議患者應(yīng)在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動以免病情波動，同時(shí)患者應(yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)律服用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律門診復(fù)診。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2038次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎什么細(xì)胞增生
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎在光鏡下觀察是壁層上皮細(xì)胞增生，正常情況下，腎小球囊壁層上皮細(xì)胞是單層細(xì)胞，在病理情況下壁層上皮細(xì)胞增生，可使細(xì)胞增多形成新月體。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征性改變是廣泛新月體的形成，急進(jìn)性腎炎的新月體體積較大，長累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月體，新月體形成是腎小球毛細(xì)血管袢嚴(yán)重?fù)p害的結(jié)果，故在于新月體相鄰的腎小球毛細(xì)血管袢，?？捎旭葔乃馈２煌趤喰图毙阅I炎的新月體，免疫復(fù)合物型急進(jìn)型腎炎的病理改變比較輕，新月體數(shù)目比較少，體積也比較小，新月體中巨噬細(xì)胞和上皮細(xì)胞的比例較低，而抗腎小球基底膜型和非免疫復(fù)合物型則病理改變較重，新月體多而大，新月體中巨噬細(xì)胞和上皮細(xì)胞的比例較高。
  語音時(shí)長 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2556次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么膜增生
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎，不是膜增生性腎小球腎炎。它是在腎小囊內(nèi)，有纖維素等的滲出，然后形成細(xì)胞性、或者細(xì)胞纖維性、或纖維性的新月體。意見建議：如果確定是急進(jìn)性腎小球腎炎最佳的治療方案就是血漿置換聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。但是在使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療的時(shí)候，很容易會引起嚴(yán)重感染或者致命性感染的并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-23 2201次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2201次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎什么細(xì)胞增生
  急進(jìn)性腎小球腎炎一般是腎小球壁層上皮細(xì)胞的增生。急進(jìn)性腎小球腎炎是一種臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的嚴(yán)重腎小球疾病。其病理特點(diǎn)是腎小球內(nèi)新月體形成，而新月體的主要成分便是增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞。該病進(jìn)展迅速，若
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎什么細(xì)胞增生
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎在光鏡下觀察是壁層上皮細(xì)胞增生，正常情況下，腎小球囊壁層上皮細(xì)胞是單層細(xì)胞，在病理情況下壁層上皮細(xì)胞增生，可使細(xì)胞增多形成新月體。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征性改變是廣泛新月體的形成，急進(jìn)性腎炎的新月體體積較大，長累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 249次