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• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對(duì)于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍?，還有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷?duì)于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對(duì)于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對(duì)于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3666次

• 小兒鞘膜積液平時(shí)注意什么

  對(duì)于小兒鞘膜積液來說，因?yàn)樽鳛榧覍俣枷Ｍ窃缙诒Ｊ刂委煘橹鳌５谝?，注意避免劇烈哭鬧。因?yàn)閯×铱摁[會(huì)使腹腔壓力增高，會(huì)引起腹腔內(nèi)容物進(jìn)入腹股溝管，所以也容易引起加重。第二，注意營養(yǎng)加強(qiáng)。因?yàn)閷?duì)于孩子來說，營養(yǎng)好，自己愈合的能力就比較強(qiáng)，所以恢復(fù)起來就比較快。第三，避免劇烈活動(dòng)。因?yàn)閯×业幕顒?dòng)也是會(huì)引起腹腔的壓力增高。所以從這幾個(gè)方面進(jìn)行注意，這樣對(duì)于孩子的鞘膜積液的愈合是有一定的幫助的。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 4442次

• 小兒鞘膜積液原因
  鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突仍然保持開放或部分開放，由于鞘狀突管徑細(xì)小，腸管不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突管流入，并寄居在鞘膜腔內(nèi)，形成鞘膜積液。女性胎兒的鞘狀突稱為NüCK管，如發(fā)生期也稱為NüCK囊腫。小兒的鞘狀突，一般是在母體內(nèi)是下降睪丸的一個(gè)通道，在下降睪丸過后，鞘狀突一般就逐漸閉合，有的患兒在出生過后，仍然鞘狀突未閉就是形成小兒鞘膜積液以及跗骨斜疝的一個(gè)根本的原因。一般來講，鞘狀突是在一歲以內(nèi)有自愈的可能性，所以當(dāng)鞘膜積液液體，體積不大，張力不高的時(shí)候可以臨床觀察，不必要急著手術(shù)。如果當(dāng)一歲以后張力變高了可能會(huì)影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮，那么就應(yīng)該及時(shí)手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-26 4397次

• 鞘膜積液的原因
  鞘膜積液是小兒的一類常見病，可以根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性病因不清，病程比較慢，如果進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以看到殼膜慢性炎癥反應(yīng)。而繼發(fā)者則伴有原發(fā)的疾病，如急性的鞘膜積液可以見于睪丸炎、附睪炎或者睪丸扭轉(zhuǎn)等等，繼發(fā)于創(chuàng)傷，高熱，心衰等全身疾病之后。而慢性的患者多數(shù)沒有明顯的誘因，有時(shí)可見于陰囊的慢性損傷或者腹股溝區(qū)淋巴靜脈切除等局部手術(shù)以后，也可以并發(fā)于陰囊內(nèi)某些疾病比如腫瘤結(jié)核等等，嬰兒鞘膜積液與鞘狀突未閉，及其淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)，因?yàn)楹⒆佑覀?cè)睪丸下降比左側(cè)晚，所以鞘狀突閉鎖也較遲。嬰兒型的鞘膜積液右側(cè)發(fā)生率比左側(cè)要多，根據(jù)發(fā)生部位可以分為睪丸鞘膜積，精索鞘膜積，交通性鞘膜積液，混合型以及嬰兒型等幾種類型。
  語音時(shí)長 1:34”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-03 7446次

• 小兒鞘膜積液原因是什么
  小兒鞘膜積液原發(fā)者病因不清，病程也比較緩慢。病理學(xué)檢查可見鞘膜慢性的炎癥反應(yīng)，繼發(fā)者伴有原發(fā)的疾病，比如急性者可見于睪丸炎，附睪炎，睪丸扭轉(zhuǎn)，創(chuàng)傷或者高熱，心衰等全身疾病。慢性者多無明顯的誘因，可見于陰囊慢性損傷或者腹股溝區(qū)的淋巴靜脈切除等局部手術(shù)以后，也可并于陰囊內(nèi)某些疾病，比如腫瘤，結(jié)核，梅毒等。 在熱帶和我國南方絲蟲病，血吸蟲病也可引起鞘膜積液，嬰兒型的鞘膜積液與鞘狀突未閉及其淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)，右側(cè)睪丸下降的比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故嬰兒型的鞘膜積液右側(cè)發(fā)生的幾率要較左側(cè)要多一些。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 小兒鞘膜積液怎么處理？
  小兒鞘膜積液的治療，原則上是當(dāng)鞘膜積液體積不大，張力不高，不要急于進(jìn)行手術(shù)治療。特別是一歲以內(nèi)的患兒，尚有自行消退的機(jī)會(huì)，在這個(gè)過程中，可以選擇臨床觀察，但是隨著年齡的增大，如果張力過高，可能會(huì)影響睪丸的血供，而產(chǎn)生睪丸萎縮，此時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)治療。 手術(shù)也不受年齡的限制，關(guān)于手術(shù)的方式，目前臨床上多用的是腹腔鏡鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù)，在陰囊或者是腹股溝鞘膜積液，行穿刺放液來進(jìn)行手術(shù)，能達(dá)到和傳統(tǒng)的鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜切除手術(shù)同樣的臨床效果，復(fù)發(fā)的概率也是非常非常低的，兩者的復(fù)發(fā)概率基本上沒有明顯的差別。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 小兒鞘膜積液疼嗎
  如果寶寶是患有鞘膜積液，這種疾病是不會(huì)引起疼痛的，家長不必?fù)?dān)心，不過寶寶哭鬧的話，還可能是其他原因引起的，比如是否還伴有疝氣，疝氣如果突出不能回納的話，會(huì)引起疼痛的。小兒鞘膜積液的最佳治療食積：一，鞘膜積液體積不大，張力不高，不急于手術(shù)治療，一歲以內(nèi)嬰兒尚有自行消退的機(jī)會(huì)。二，一歲以后的殼膜積液觀察
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 361次

• 小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別
  鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復(fù)性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復(fù)性的包塊。二者的發(fā)病機(jī)制都是一樣，都是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-29 404次