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為你推薦

• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向對側，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 3370次

• 小兒癲癇手術的適應癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1983次

• 腦出血手術適應癥
  對于腦出血手術適應癥，患者無意識障礙時無需手術。有明顯意識障礙，腦疝尚不明示，外科治療明顯是優(yōu)于內(nèi)科。深度昏迷者，雙瞳擴大，生命體征趨于衰竭者，內(nèi)外科治療方法均不理想。目前手術適應癥主要參考以下幾點考慮，大腦出血量大于三十毫升，小腦出血量小于十毫升。腦出血手術盡早進行，長時間的血腫壓迫，可導致腦細胞功能受損，并出現(xiàn)較為嚴重的并發(fā)癥，手術的早期，有利于提高腦出血的治愈率以及患者的生活質量。腦出血是由非外傷因素引起的腦血管破裂出血。手術適應癥如下，大腦或中腦血腫超過25毫升，考慮手術，小腦腦出血血腫量超過十毫升，需進行手術治療。
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  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 4372次

• 腦出血手術治療適應癥
  腦出血是因為腦血管的破裂引起，形成腦內(nèi)的血腫。需要根據(jù)出血的部位和出血量來決定是否手術。也需要參照目前的癥狀，如果是小腦幕以上的出血，出血量超過三十毫升，中線移位超過1厘米，出現(xiàn)一側瞳孔散大和出現(xiàn)意識昏迷，就是屬于手術的適應癥。需要通過手術將血腫清除，否則會因為腦干的受壓，導致腦干功能衰竭而危及生命。如果是在小腦幕以下的出血，小腦出血十毫升以上就具備手術指征。因為小腦幕以下的容積比較小，空間很小。10毫升出血就可以壓迫腦干導致出現(xiàn)枕骨大孔疝，就能危及到生命。手術將血腫清除了才有恢復的可能性。另外還要結合病人的情況，如果現(xiàn)在病人已經(jīng)到肝功能衰竭，出現(xiàn)呼吸微弱，嘆氣樣呼吸或者已經(jīng)自主呼吸消失，就沒有手術的意義。因為這種情況即使是做手術也是無法挽救生命的。
  語音時長 1:28”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 1406次

• 腦出血手術適應癥是什么
  腦出血是否需要手術，要根據(jù)出血量的多少和出血部位，小腦幕以上的出血出血量超過30毫升，出現(xiàn)移位超過一厘米，或者引起一側瞳孔散大、意識昏迷，是屬于手術適應癥。而針對于小腦幕以下的出血，出血量超過十毫升就是手術適應癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2202次

• 腦出血后開顱手術的適應癥有哪些？
  腦出血是否需要開顱手術，要看出血量，出血部位以及病人的情況。對于小腦幕以上的出血出血量超過30毫升，中線移位超過一厘米，就是手術的指征，而癥狀上如果出現(xiàn)一側瞳孔散大、昏迷也是屬于手術指征，小腦幕以下的出血，出血量超過十毫升就具備手術指征，需要進行手術清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2201次

• 胃潰瘍手術適應癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次

• 白內(nèi)障手術適應癥
  白內(nèi)障手術適應癥可能有晶體混濁、影響生活、晶體脫位、炎癥并發(fā)、外傷性白內(nèi)障等。如果治療期間出現(xiàn)不適癥狀，應及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行診斷治療。1、晶體混濁：視力低于0.3者，包括矯正視力。這是白內(nèi)障手術的主要適應癥，因為白內(nèi)障的主要癥
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次