手外傷是手部組織因外力作用造成的各種損傷。手外傷是常見(jiàn)的外傷，手部結(jié)構(gòu)精細(xì)、功能特殊。外傷后可以造成血管、神經(jīng)、肌腱、骨和關(guān)節(jié)的損傷。復(fù)合型的骨骼損傷常與軟組織傷同時(shí)存在，制動(dòng)后適用性變化和疤痕攣縮易遺留不同程度的畸形，會(huì)導(dǎo)致手部功能損害。
因此，在臨床上手部開(kāi)放性傷口的急診清創(chuàng)是至關(guān)重要。清創(chuàng)的好壞直接決定了患者術(shù)后傷口是否可以一期愈合，是否會(huì)出現(xiàn)感染。出現(xiàn)手外傷必須及時(shí)予以處理。
一般情況下，開(kāi)放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣才能在最大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。具體傷口清洗的步驟是：先用肥皂水刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，再用生理鹽水沖進(jìn)創(chuàng)口周圍，最后再?zèng)_洗創(chuàng)口。清創(chuàng)時(shí)應(yīng)盡量將壞死失活的組織以及嚴(yán)重污染的組織予以徹底清理，然后反復(fù)用生理鹽水、雙氧水以及碘伏沖洗創(chuàng)面。沖洗后如有必要還需要進(jìn)行二次清創(chuàng)，直至創(chuàng)面清潔、新鮮為止。
