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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16913次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15037次

• 肩關(guān)節(jié)脫位查體特點
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷、重物砸傷造成了肩關(guān)節(jié)脫位，有的患者是進行劇烈的體育運動，而造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查，進行體格檢查時，可以觀察到肩關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動受限，一般頭部傾向患側(cè)，可以緩解疼痛，上臂一般是輕度的外展、外旋、前屈，肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)彈性固定，一般位于外展30度左右。同時在觸摸肩峰上面可以有空虛感，也就是出現(xiàn)了方肩現(xiàn)象，患者進行杜加試驗，可以出現(xiàn)陽性。肩關(guān)節(jié)脫位，要及時的進行處理，一般是手法復(fù)位，復(fù)位成功后，石膏固定4周到6周，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2361次

• 肩關(guān)節(jié)脫位搭肩試驗
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，患側(cè)肩關(guān)節(jié)部位疼痛明顯，病人主動活動和被動活動疼痛明顯，往往不敢活動，抬肩時會受到明顯的限制，被動活動時病人疼痛往往難以忍受。再就是患側(cè)肢體的搭肩實驗陽性，所謂的搭肩實驗就是患側(cè)肢體無法主動或者被動搭在健側(cè)的肩關(guān)節(jié)上，主動或者被動地搭肩會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位明顯的活動受限以及卡住的情況，也會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛，所以說搭肩實驗呈陽性。
  語音時長 1:16”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 4768次

• 肩關(guān)節(jié)脫位dugas試驗是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位Dugas試驗指的是患者在肩關(guān)節(jié)脫位之后，如果患側(cè)手掌搭在對側(cè)肩膀上，則其肘關(guān)節(jié)不能觸碰到胸壁?；蛘咧怅P(guān)節(jié)處碰在胸壁的基礎(chǔ)上，患側(cè)手掌不能搭在對側(cè)肩膀上。所以肩關(guān)節(jié)脫位的患者通常會出現(xiàn)Dugas征陽性。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒，同時也需要加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 1601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的查體檢查什么
  肩關(guān)節(jié)脫位最常見，約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān)。肩關(guān)節(jié)脫位的檢查要進行肩關(guān)節(jié)X 線拍片，一般拍片報告為陰性。這是因為肩前后位進行X線攝片時，肱骨頭和關(guān)節(jié)盂還有肩峰的大體位置關(guān)系不變，所以拍片報告為陰性。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3104次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的查體檢查
  對于肩關(guān)節(jié)脫位，在查體的時候包括四個方面，視觸叩聽，還有些特殊的檢查。第一看肩關(guān)節(jié)，正常的肩關(guān)節(jié)是呈半圓形，當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位的時候表現(xiàn)為畸形，在外形上肩關(guān)節(jié)呈方形。第二局部會有壓痛。第三肩關(guān)節(jié)活動受限。?第四杜加氏征呈陽性，也就是脫位的肩關(guān)節(jié)，由于肩關(guān)節(jié)活動的受限，導(dǎo)致脫位側(cè)的手不能搭向?qū)?cè)的肩關(guān)節(jié)。肩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 570次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次