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• 肩關(guān)節(jié)疼痛做哪些影像學(xué)檢查

  臨床上經(jīng)常能見到肩關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些影像學(xué)檢查，首先如果沒有外傷史肩關(guān)節(jié)疼痛，它就不是那種明確的一種骨折和創(chuàng)傷，這樣就需要做磁共振檢查，如果有明確的外傷史，我們這時(shí)候首先要進(jìn)行X線的檢查，其次要進(jìn)行CT的檢查，如果兩項(xiàng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，這時(shí)候我們再選擇進(jìn)行磁共振的檢查。

  

  01:00
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 4162次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠內(nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

  01:15
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3416次

• 上肢關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)
  單純性的滑膜結(jié)核，X片呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬，單純骨結(jié)合邊緣性骨質(zhì)破壞，呈密度減低，邊界不清，實(shí)骨形成比較少。中心型這可以有實(shí)骨，呈密度減低，邊界不清，周圍骨質(zhì)輕度致密，可以見到骨膜性的新骨形成，骨空洞形成。來自滑膜病變的全關(guān)節(jié)結(jié)核，軟骨下骨板破壞長均勻一致，軟骨剝脫，來自骨新結(jié)合的則局部骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重。晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核關(guān)節(jié)間隙變窄，最后消失，失去正常形態(tài)，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位半脫位。ct核磁檢查常有助于早期的全關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)現(xiàn)，比如說關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)囊肥厚，積液和膿腫的發(fā)現(xiàn)。以及關(guān)節(jié)軟骨，下骨板信號改變，有無破壞，骨質(zhì)信號改變。核磁能夠較好的顯示早期滑膜充血腫脹，關(guān)節(jié)積液和膿腫形成，對于滑膜結(jié)核的早期診斷有所幫助。
  語音時(shí)長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-04 1098次

• 下肢關(guān)節(jié)結(jié)核各自的影像學(xué)表現(xiàn)
  分三點(diǎn)為大家介紹：第一、髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核可以有閉孔變小。小兒的髖關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙增寬、局限性的骨質(zhì)疏松或者是單純表現(xiàn)為股骨頭骨骺增厚，可考慮為滑膜結(jié)核。單純骨性結(jié)核，多局限在髖臼、股骨頭、股骨頸處。晚期的全關(guān)節(jié)結(jié)核，股骨頭變扁、破碎和致密性或者是囊性變。髖臼內(nèi)側(cè)變平、變寬，髖關(guān)節(jié)半脫位或者是完全脫位，嚴(yán)重者股骨頭破壞消失殆盡，僅剩股骨徑。第二、膝關(guān)節(jié)單純性滑膜結(jié)核。病期較長的可以見到髕骨下脂肪墊透明陰影消失，是脂肪墊炎性水腫的結(jié)果。因而對于單純性的滑膜結(jié)核，與關(guān)節(jié)的腫脹同樣具有特征性的意義。第三、踝關(guān)節(jié)正常側(cè)位片上顯示關(guān)節(jié)囊前方的脂肪透明帶和關(guān)節(jié)囊后方與跟腱之間，還有一個(gè)基底向下，尖端向上的長三角透亮區(qū)被推開、變窄或者是消失。
  語音時(shí)長 1:36”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-22 3149次

• 肺結(jié)核影像學(xué)檢查特點(diǎn)有什么
  不同分類的肺結(jié)核的影像學(xué)檢查特點(diǎn)是不同的。原發(fā)性肺結(jié)核x線表現(xiàn)為啞鈴型陰影，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的原發(fā)綜合征。血液播散型肺結(jié)核，ct可以發(fā)現(xiàn)，由肺尖至肺底呈大小、密度、分布三均勻的粟粒狀結(jié)節(jié)陰影。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-02 4203次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療
  對于髖關(guān)節(jié)結(jié)核這種疾病，首先一定要積極的完善檢查，如果這種疾病處于發(fā)展期的話，需要積極的選用一些藥物抗結(jié)核治療，比如乙胺丁醇，鏈霉素，利福平等等。同時(shí)還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 1603次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 205次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)與以下疾病相鑒別：一、化膿性關(guān)節(jié)炎，一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別，需做穿刺膿液細(xì)菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類風(fēng)濕性關(guān)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 158次