腘窩囊腫又叫“Baker's囊腫”，是腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的滑膜囊腫，是腘窩內(nèi)滑液囊腫的總稱。
腘窩囊腫可分為先天和后天兩種，前者多見于兒童，后者可由滑囊本身的疾病，如慢性損傷等引起，但有一部分患者是并發(fā)于慢性膝關(guān)節(jié)病變。老年人發(fā)病，則多與膝關(guān)節(jié)病變和增生性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。
最常見的腘窩囊腫，系膨脹的腓腸肌、半膜肌肌腱滑囊，該滑囊經(jīng)常與后關(guān)節(jié)囊相通，臨床上多見于中年以上發(fā)病率最高，男性多于女性，導(dǎo)致機(jī)械性伸膝和屈膝受限，疼痛較輕，緊張膨脹感明顯。患者主訴往往以腘窩區(qū)逐漸發(fā)生腫脹為特點，伴膝后疼痛。偶爾囊腫可壓迫阻礙靜脈回流，引起消退水腫。
三，臨床表現(xiàn)：
1、癥狀：腘窩囊腫多發(fā)生于兒童與老年人，兒童發(fā)病為先天導(dǎo)致，兩側(cè)對稱。老年人多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)無力、軟弱、關(guān)節(jié)后部疼痛等。囊腫較大時，可妨礙膝關(guān)節(jié)的伸屈活動，甚至可影響腘窩的靜脈回流，出現(xiàn)局部或膝關(guān)節(jié)以下部位水腫。但大多數(shù)患者自覺癥狀不多，囊腫長大到一定程度，則膝關(guān)節(jié)屈曲活動受限。
2、體征：在腘窩部可觸及有彈性的波動性腫物，表面光滑，質(zhì)地較軟，壓痛不明顯，而且和皮膚、其他組織不粘連。膝關(guān)節(jié)最大限度伸直時，腫脹最明顯，張力增高而變硬，屈曲時，縮小或不見，張力降低而變軟。
四，輔助檢查。X線檢查、超聲檢查：超聲檢查腘窩囊腫可明確診斷。
五，治療方法
1、非手術(shù)治療：小的、無癥狀的不需治療，也可穿刺抽液。主要為穿刺抽取囊液后，向囊內(nèi)注入1%利多卡因、得寶松7mg，混合液4-8ml，每周一次，多可取得良好的治療效果。
2、手術(shù)治療：對于腘窩囊腫大，影響病人生活和工作，對上述治療無效者，可行手術(shù)切除。
