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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6447次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5385次

• 上消化道出血黑便出血多少
  對(duì)于上消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，如果患者上消化道出血的量達(dá)到50ml以上，就會(huì)表現(xiàn)出患者黑便的情況發(fā)生。此時(shí)多考慮患者有少量的出血，建議進(jìn)一步的行胃鏡檢查，或者是腸鏡檢查，以進(jìn)一步判斷患者出血的原因。另外，如果患者出血量進(jìn)一步增多，達(dá)到300-500ml以上，就會(huì)引起患者嘔血的情況發(fā)生，如果患者嘔血次數(shù)較多，出血程度較劇烈，多考慮患者有可能進(jìn)一步發(fā)生失血性休克的可能性。此時(shí)建議患者積極的考慮進(jìn)一步的靜脈內(nèi)輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿，積極的進(jìn)行擴(kuò)容治療。另外，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，需要積極的尋找消化道出血的病因，如果是肝硬化引起門靜脈壓力增高之后，致使患者曲張的胃底食管靜脈破裂之后的出血，一般需要進(jìn)行進(jìn)一步的三腔二囊管壓迫止血，并且適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些藥物進(jìn)行靜脈內(nèi)的注射。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-27 2563次

• 上消化道出血多少可見黑便
  上消化道出血如果出血量在50毫升左右，就可以出現(xiàn)黑便的情況，之所以出現(xiàn)大便顏色變黑的情況，主要是由于我們消化道把我們血液中的三價(jià)鐵離子變成了二價(jià)的亞鐵離子，亞鐵離子在我們大便中主要是呈現(xiàn)黑色，所以的話大便也就變成了黑色。當(dāng)然，如果我們出血量比較大或者是比較急的話，這種在腸道里面停留的時(shí)間不是那么長(zhǎng)，這時(shí)候消化道還來(lái)不及把我們?nèi)齼r(jià)鐵離子完全轉(zhuǎn)化為二價(jià)的亞鐵離子。所以，它這種大便就有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)鮮紅色。上消化道出血主要是由于我們一個(gè)消化性潰瘍產(chǎn)生，所以平時(shí)我們一定要注意吃飯要規(guī)律，避免飽一頓餓一頓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-18 2562次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。上消化道出血出現(xiàn)黑便主是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致，但是當(dāng)出血量大且速度快時(shí)，血液在腸內(nèi)推進(jìn)快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 3201次

• 上消化道出血多少可見黑便
  病情分析：一般情況之下，上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)黑便，而且，患者的出血量只要大于50毫升就會(huì)出現(xiàn)黑便。因此在臨床上，常常將黑便判定為患者是否出現(xiàn)上消化道出血的很重要癥狀。意見建議：對(duì)于患者進(jìn)行止血、補(bǔ)液等治療而且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，必要的時(shí)候給予患者輸血治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-06-07 1802次

• 上消化道出血多少會(huì)有黑便
  糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說(shuō)明每日出血量超過(guò)50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎。患者發(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 26708次

• 上消化道出血多少毫升產(chǎn)生黑便
  上消化道出血，如果超過(guò)50~70ml是會(huì)引起黑便。出現(xiàn)消化道出血，要禁食、禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等。如果出血量比較大，要輸血，補(bǔ)液擴(kuò)容，使用升壓藥維持血壓，盡早完善胃鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。導(dǎo)致上消化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 101次