高血壓患者應(yīng)當(dāng)注意隨訪，由于高血壓腎損害與高血壓的病程有著重要的關(guān)系，所以高血壓患者的定期隨訪可以早些發(fā)現(xiàn)腎臟損害，定期隨訪的內(nèi)容主要包括癥狀的詢問(wèn)、血壓的評(píng)測(cè)、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測(cè)以及對(duì)腎功能的評(píng)估。
尿液中的微量白蛋白可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)以及干預(yù)的靶細(xì)胞，對(duì)于治療中的高血壓患者，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的腎損害。
高血壓腎損害主要以腎小球間質(zhì)損傷為主，尿β2-微球蛋白、尿白蛋白等等判斷，腎小球腎間質(zhì)損害的敏感指標(biāo)。在定期隨訪中應(yīng)當(dāng)注意，到腎內(nèi)科門診檢查這些指標(biāo)，對(duì)高血壓腎損害患者應(yīng)當(dāng)定期評(píng)估腎功能，但是血清肌酐尿素氮在尿小球腎過(guò)濾顯著之后才會(huì)升高，它不能夠反映早期的腎臟損害情況，需要及時(shí)到腎臟科醫(yī)生處進(jìn)行就診。
